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没有结局的故事(398)

没有结局的故事(空降利刃同人)

398

人民医院的急诊室,杨主任刚刚对一名脑梗的患者实施了急救,随后呼叫神内的医生下来接人,忙了一上午,水都没顾上喝一口,总算可以去吃饭了,然而,又有辆救护车拉着警笛呼啸而至,从上面抬下的人情况应该非常紧急,一名护士不停的用气囊辅助其呼吸,另一名护士有节奏的按压病人的胸口做心肺复苏。

杨主任认命的捏捏太阳穴,按照以往的经验,新送来的病人多半是心脏的问题,一个处理不当恐怕会危及生命,看样子还得自己亲自上阵。

张启的上衣被护士快速剪开,露出苍白的皮肤上大大小小的疤痕泛着淡粉色微微凸起,杨主任不自主的皱紧了眉头,疑惑的朝病人的脸上望去,即使双目禁闭,肌肉因为痛苦紧皱着,依旧是个面容清俊的年轻人,不像穷凶极恶的歹徒啊,咦,怎么看着有点儿眼熟呢?

不过,他可没时间多想,在医生眼里任何生命都是平等的,都拥有被救治的权利。

护士迅速连接好生命检测仪,血氧,血压,都低的令人发指,心电图上,房颤非常明显,杨主任果断上了电击,至少先让病人活过来。

接下来的都是急救的常规操作,鉴于病人的自主呼吸几乎丧失,他第一时间选择给其插管接上呼吸机,而通过床旁CT看,这人内脏有大面积出血,量不大但原因暂时没有找到。

进一步治疗在用药方面比较棘手,他觉得有必要先和家属沟通一下。

浩浩小朋友不愧是在妈妈肚子里就历经过生死的宝宝,在短暂的哭闹后很快便安静下来,缩在姨姨怀里可怜巴巴的看着医护人员折腾爸爸,后来大概是太累了,小眼皮垂下竟然睡着了。

胡阿姨对于面前医生的询问一脸茫然,“我只是他们家的保姆,张队长的什么病史我也不太清楚,不过,他几个月前一直在住院,出院后身体也非常不好。”

“张队长?”杨主任疑惑的重复了一遍,似乎想到了什么,继续追问,“张什么?您知道病人的全名吗?”

“张启,好像还是名军官呢,什么队的队长。”

“张……张启?!”杨主任不自觉的提高了音量,“是不是,启动的启,开启的启,启发的启!”

胡阿姨被吓了一跳,小心翼翼的点点头,心说,这医生激动个啥?不会脑子不正常吧?糟了,张队长让他治能行吗?

杨主任心中有一万头神兽呼啸而过,他说怎么看着这么眼熟呢,原来就是一年多前被顾博士大半夜送过来得肺栓塞的年轻军官,当时他还吐槽过年轻人不知轻重,关老也惯着他们,肺栓塞不住院治疗,这不是活腻歪了吗!

不过,后来这位张队长在他们医院越来越出名,前后几次,各个科室的专家主任都被关老招呼到309或是301参加联合手术,回来后没有一个不佩服被抢救的那些战士简直是实力作死。

而其中,最出名的还是这位张启张队长,他估计刚刚看到的那些新愈合的疤痕就是前不久关老去301会诊的成果。

“行,我知道了,您抱着孩子先到休息区等吧,放心,我们会尽全力救人。”杨主任安慰了几句,紧接着给关老打电话,知道是张启后他就更不敢用药了。

关笃正被语音通话吵醒后眯着眼看看时间,才五点多,北京那边正好该吃午饭了吧,这个小杨搞什么飞机,“喂,你小子也不算算几点了!”

“对不起关老,实在是情况紧急,这才不得不把您吵醒!”

关笃正估计是急诊室接到了什么特殊病人,否则不会连经验丰富都杨主任都罩不住,“没事,老年人觉少,说吧,怎么回事?”

“还不是您常提的那位张队长……”

“张启?”关笃正倏地坐直了身体,“他现在的主治医是301的小蒋,去咱们医院急诊干什么?”

杨主任赶紧把张启现在的各项检查结果报了一遍,“人是暂时救过来了,不过,生命指数都极差,如果不及时进行下一步治疗,恐怕坚持坚持不了太长时间了。”

关笃正气的都想骂娘了,他走的时候刚给那小子做了检查,恢复的还可以,这怎么一下又回到解放前了,“我现在就给小蒋打电话,让他过来帮着抢救,看看我们科室的厉主任在不在,还有心外科的老周也叫下来,用药嘛,暂时先上多巴酚丁胺和硝普钠,剂量我一会儿发给你。”

老顾同志赶到人民医院的急诊室时,张启已经按照关老的指示做完了各种检查,而输入血管的药物也起了作用,心源性休克的症状得以缓解,这人竟然吃力的睁开了眼睛。

不过,清醒过来反而更加遭罪,心动过速,心悸让他难受的紧促起眉心,而刚刚凝住出血点的消化道的各个器官仍然安静不下来,过高的腹压让胃部的平滑肌痉挛颤抖,翻江倒海的疼。

杨主任看看病人突然想要向上蜷曲的双腿以及哆嗦着紧绷起的肌肉,伸手过去探进被子,果然掌心下冰凉的皮肤毫无规律的跳动,“加一针阿托品,张队长不要紧张,我已经和关老联系过了,一会儿心胸肺的主任也会过来。”

张启心说完蛋了,这次自己捅的篓子可不小,随即又紧张的转动目光四下寻找,小姑娘,胡阿姨和浩浩都不在,只有岳父大人一脸担忧的站在床边,他很想说声对不起,还有问问孩子有没有被吓到,筱筱来了没有……然而呼吸机的塑料管子堵在嘴里插入气管,让他连一个音节都发不出来。

老顾同志见宝贝女婿面色依旧泛着青白,额头上的虚汗细细密密的一层接着一层,心疼的过去轻轻拍着女婿的手背,“别担心,我让胡阿姨带浩浩先回家了,筱筱做完实验就会赶过来,有爸在这儿陪着你,不怕啊!”

张启微微闭了闭眼,指尖勾住岳父的大手,显得有些无助又局促不安。

“你关伯伯说了,你这次是剧烈运动引发的心脏供血不足,刚刚的昏迷只是暂时性的一种自我保护,放心,爸刚刚问了胡阿姨,多亏了你拼了的命追,萌萌才没被人贩子拐跑,筱筱知道了也不会怪你的,她要是敢因为这个跟你置气,爸一定给你做主,实在不行,还有你妈呢!”

张启无奈的叹了口气,如果岳父大人不加最后一句,他其实都信了。

顾院士慈爱的摸摸女婿的额头,“咱们再忍忍,等你关伯伯和主任们会诊完确定好治疗方案,很快就不难受了。”

张启听话的低弱的嗯了一声,低垂下眼睑,追击歹徒与其搏斗对于现在这副身体确实是超出了负荷,和岳父短暂的交流已经让他觉得累得不行,疲惫的再也撑不去陷入昏睡。

其间,朦朦胧胧中,他似乎听到小姑娘的声音,好像她一直再跟谁道歉,说都是她的错,是她没有把人照顾好……

张启很想起来帮着媳妇儿解释,筱筱又没跟着去动物园,有什么责任呢?不过,他现在全部的精力都在和整个胸腔中的灼痛抗衡,再加上心脏有一下没一下的乱跳,偶尔还会停上那么一会儿,他即使很努力了也很难维持住清醒的意识。

顾筱筱赶过来的时候正碰上堵车,要不是她爸爸一直在语音通话中提醒她注意安全,她很可能会制造至少一起的追尾事故。

“爸,阿启呢?”

老顾同志在门口接到闺女后,边把她往里面领边安慰,“小启已经脱离危险了,你别着急。”

顾筱筱快步跑进去,见到病床上张队长的凄惨模样眼泪又差点儿留下来,“早上走的时候还好好的,怎么……怎么……”

“顾博士,你好,我们又见面了。”确定了治疗方案,杨主任明显放松了心情,这位张队长被送来的时候情况确实比较危险,不过,在他见过的病人中倒也算不上最严重的,更何况现在有院里的两位专家坐诊,恢复只是时间问题,“介绍一下,这位是院里心胸外科的厉主任,这位是心外科的周老,关老交代过了,张队长后续的治疗主要由厉主任负责。”

厉主任看上去四十多岁的样子,方方正正的国字脸,一副生人勿近的严肃神情,和他的姓还挺配,“你好,张启的家属对吧,病人的身体情况我不想再做过多的陈述,在他出院的时候蒋医生应该给你们详细的交代过了。”

老顾和小顾二人都讨好的点头。

厉主任压了压火气,毕竟是关老的朋友,他也得给留点儿面子,“这是刚刚的血检报告,无论是BNP还是NT-proBNP都超过500,而且你们看超声心动,病人不仅有大量的心包积液,双侧心衰都处于急性发作期,就算没有条件严格执行卧床静养,你们也能让他带什么孩子去动物园,还抓什么歹徒!作死也不是这么个作法!”

“是是是,都是我们疏忽了,我也是觉得他最近状态挺好的,怕他老在家憋着反而影响心情。”顾筱筱一个劲儿的自我检讨。

老顾同志却抓到了问题的重点,“不好意思,您说双侧心衰指的是?”

“就是同时患有左心衰和右心衰,而且,病人等级应该已经接近三级,即使这次度过了危险期,以后在工作生活中也要注意保养,避免一切体力劳动。”厉主任拿出了十二分耐心解释,心说关老这是唱的哪一出啊?怎么作为家属连病人这么严重的情况都不告知呢?

顾筱筱惊讶的抬头望过去,“您说的以后是指多久?半年够不够?”

“半年?”厉主任嗤笑,“心衰转为慢性后是不可逆的,不可逆懂不懂?就是这辈子都需要特别小心,至于能活多久,看他的运气。”

“可是,可是……”顾筱筱嗫嚅了半天,实在接受不了,求助的眼神盯着后面的蒋医生。

蒋志豪无奈的上前一步,“顾博士,咱们先救人,至于其他问题我以后再和你慢慢解释。”

厉主任发现话题扯远了,病人还等着手术缓解症状呢,“行了,大概的情况就这些,我们研究后的意见还是采取保守治疗,不过,目前看来常规药物对病人左心衰的症状改善不太明显,建议通过主动脉进行内球囊反搏术进一步治疗,哦,也就是通过主动脉一般会选择股动脉将一个带导管的球囊植入心脏,再连接反搏泵,当心脏处于舒张期时,球囊会自行充气,从而提高主动脉压力,使心肌获得更充足的血液供应。当心脏收缩时,球囊会耗尽自身的能量,从而降低主动脉的压力,减轻心脏的负荷,减少心肌的耗氧量。”

“有风险吗?”老顾同志追问了一句。

“风险当然会有,主要是术后可能会出现动脉血管的水肿和感染,不过,病人的心肺功能比较差,我会亲自进行手术,对了,我会同时对心包积液进行穿刺抽取,如果没什么疑问最好尽快在术前告知单上签字。”厉主任生气归生气,救人方面可是一点儿都不含糊。

“放心吧,都是小手术,我也在旁边看着,不会出问题。”心外科的周老过来给二人吃了颗定心丸。

顾筱筱实在不想看告知书上罗列的那些吓人的可能出现的风险,闭着眼大笔一挥签下自己的大名。

蒋志豪进手术室前好心的拍拍小姑娘的肩头,这对小夫妻的身上背负着太多的责任与使命,一路走来实在是不容易。

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