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第八章

延禧攻略之金针渡世

“妇科圣手”的名声,如同幽兰暗香,在京城那些被高墙深院围困的贵妇圈层中悄然弥漫。沈闲华的义诊摊早已不再冷清,虽依旧低调,却总能在收摊时,收到不少由丫鬟嬷嬷悄悄塞来的、远超寻常诊金的“谢仪”和各式精巧的谢礼。她谨慎地维持着平衡,既不过分张扬,又让足够多的人知晓她的存在和价值。

这一日,她刚送走一位侍郎府上偷偷来调理经水不调的姨娘,正低头整理脉案,一辆远比寻常马车更为宽大沉稳、徽记却刻意遮掩了的黑漆平头车悄然停在了巷口。先前经她妙手回春、治愈了顽固带下之症的那位郡王福晋,亲自下了车,虽是便装,通身的气度却难以掩盖。

她并未寒暄,径直走到摊前,目光锐利地审视着沈闲华,低声道:“沈姑娘,你的造化来了。且随我上车,有位贵人要见你。”

沈闲华心中微凛,面上却不露分毫,从容地收拾好药箱,吩咐旁边一个临时雇来看摊的小童几句,便安静地跟随福晋上了那辆处处透着不凡的马车。

马车并未驶向繁华街市,而是穿街过巷,最终驶入了一处门禁森严、气象恢弘的府邸。虽不及王府规制,但那沉淀了数代的富贵与威仪,却无声地压迫着人的心神。沈闲华知道,这恐怕是某家顶级勋贵的府邸。

在一间布置得古雅沉静、熏着淡淡檀香的花厅里,她见到了一位头发银白、面容慈祥却目光如炬的老妇人。她身着香色万字不断头纹常服,斜倚在紫檀木嵌螺钿的贵妃榻上,手中缓缓捻着一串油光水亮的佛珠。那位福晋在她面前,也显得格外恭谨。

“老祖宗,人带来了。”福晋轻声禀报。

老妇人抬起眼,目光如同温和却又能穿透人心的水银,缓缓落在沈闲华身上,细细打量,却不带丝毫压迫感,只令人觉得无所遁形。

“嗯,瞧着倒是个沉稳的孩子。”老妇人开口,声音舒缓而清晰,“听赫舍里氏说,你于妇人科一道,颇有几分造化?”

沈闲华上前,依礼跪下:“民女沈闲华,叩见老福晋。民女不敢妄称造化,只是家中略有传承,于妇人隐疾上多用了几分心罢了。”

“起来说话。”老福晋微微颔首,示意她起身,“赫舍里氏那症候,太医院几个老太医都摇头,竟被你调治好了。老身身边也有个老嬷嬷,跟了老身一辈子,如今年纪大了,身上总有些不爽利,妇人家的毛病,也不好总劳动外头的大夫。你既来了,便给她也瞧瞧?”

沈闲华心知,这才是真正的考校。治好了福晋,或许有运气成分,若能再显真本事,才能真正入了这位深不可测的老福晋的眼。她恭顺应道:“是,民女定当尽力。”

那位被唤来的老嬷嬷显然极有体面,虽自称“奴才”,言行举止却透着从容。她的症候是年长妇人常见的漏下之疾,时发时止,伴有头晕眼花,腰膝酸软。症候不算稀奇,难在患者年高体弱,用药需极尽斟酌,既要止血固冲,又不能过于滋腻碍胃或温燥伤阴。

沈闲华仔细诊脉察舌,问得极为详尽,甚至细问了平素饮食喜好与二便情况。沉吟片刻后,她开出的方子却令一旁侍立的老太医家出身的府医都微微侧目——以甘温固涩的黄芪、炮姜炭为主,却佐以少量酸寒收敛的五倍子、山茱萸,更巧妙加入了一味灶心土(伏龙肝)煎汤代水,以温中涩肠,兼顾了老嬷嬷略有的便溏之症。整个方子看似平和,却将温、涩、清、补融于一炉,对老年体虚之漏下,可谓丝丝入扣。

老福晋虽不通医理,却识人无数,见沈闲华诊断时气度沉静,思路清晰,开方时毫不犹豫,且那府医看完方子后微微颔首的模样,她便心中有了数。

果然,那老嬷嬷按方吃了三剂,困扰多时的漏下竟止住了,精神也眼见着健旺了些,对沈闲华感激不尽。

至此,富察老福晋终于彻底放下了最后一丝疑虑。她让仆人将沈闲华从客房请过来,挥退左右,只留下她一人。

花厅内静悄悄的,只剩下檀香袅袅。老福晋凝视着沈闲华,缓缓道:“沈姑娘,你可知老身为何寻你来?”

沈闲华垂首:“民女愚钝,请老福晋示下。”

“老身出身富察氏,”老福晋的声音不高,却带着千钧之重,“宫中皇后娘娘,乃老身族中晚辈。”

沈闲华的心脏猛地一跳,几乎要撞出胸腔!富察皇后!皇上嫡妻,中宫之主!她强行压下翻涌的心绪,屏息聆听。

老福晋脸上浮现出真切的爱护与忧虑:“皇后娘娘贤德,母仪天下,只是…自皇二子永琏、皇三女璟瑟之后,娘娘已六年未曾有孕。宫中子嗣关乎国本,娘娘心中焦虑,凤体也因而时常郁结不安。太医院自是尽心竭力,各种温补调养的方子从未断过,却总不见佳音。”

她叹了口气,目光重新聚焦在沈闲华身上,带着一种孤注一掷的期盼:“老身听闻你于妇人调经种子一道,似有独到之处。今日一试,果然心思缜密,用药精当,非寻常腐儒可比。老身想…荐你入宫,为皇后娘娘请一请脉,看看…是否另有良法,能助娘娘再承雨露,为我大清延绵嫡脉?”

来了!终于来了!

沈闲华只觉得一股热血直冲头顶,耳边甚至有瞬间的嗡鸣。她千辛万苦,在京城底层一点点挣扎出头,治愈那些贵妇的隐疾,等待的,不就是这样一个能直达天听、能接触到这个帝国最核心医疗力量的机会吗?!若能治好皇后,不,哪怕只是提出令人耳目一新的见解,她的名声都将发生质的飞跃!进入太医院,查探父亲失踪的真相,将不再是遥不可及的梦!

她强行按捺住几乎要颤抖的身体,深吸一口气,抬起头,目光清澈而坚定,没有丝毫畏缩:“蒙老福晋信重,民女惶恐!皇后娘娘凤体攸关国本,民女虽才疏学浅,愿竭尽毕生所学,仔细为娘娘诊察,若有万一之助,乃民女毕生之幸!”

她的反应,沉稳中有热切,恭谨中有自信,恰到好处。老福晋满意地点点头:“好孩子。此事关乎重大,需得周密安排。你且回去耐心等候,切勿对外透露半分。宫中规矩大,老身需得先禀明娘娘,再寻个稳妥的时机,召你入宫。”

“是,民女谨遵老福晋吩咐。”沈闲华压下心中的狂喜与激动,恭敬行礼告退。

回到暂居的小院,关上门,沈闲华才允许自己激动地来回踱步。机会!千载难逢的机会!富察皇后!乾隆皇帝的结发妻子!

她立刻开始疯狂思索。皇后六年未孕,太医院必定用尽了各种温肾补肝、调理冲任的经典方剂。若有效,早该怀上了。既然无效,说明思路可能需要调整。

她想起前世所学的现代生殖医学知识。受孕的关键,在于健康的精子与卵子在正确的时间相遇并结合。乾隆皇帝的身体…沈闲华脑中闪过史书上的记载,这位皇帝精力旺盛,子嗣众多,直到晚年仍有生育记录,其精子质量大概率是没问题的。那么问题的关键,很可能出在皇后这边,但未必是传统中医认为的纯粹“宫寒”或“气血亏虚”。

排卵!对,排卵期!古代中医虽也有“氤氲之时”、“的候”等说法来描述排卵期,但远不如现代医学通过基础体温、宫颈黏液、激素水平等手段判断得精确。皇后久未孕,会不会是排卵不规律,甚至存在未破裂卵泡黄素化等隐匿性问题?导致每次行房并未赶上真正的排卵时刻?

还有情绪!深宫压力、求子心切带来的焦虑抑郁情绪,会严重影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌失调,抑制排卵或造成输卵管痉挛!这或许是太医院那些只知道进补的太医们忽略的关键!

此外,皇后接连生产,是否可能存在轻微的盆腔粘连或输卵管通畅度不佳?虽然以现在的条件无法直接检查,但可以通过症状和脉象推测,并在用药时有所侧重。

沈闲华越想越是兴奋。她拥有的,是这个时代无人能及的、对受孕生理机制的深刻理解!她不需要完全颠覆中医理论,而是可以将现代知识融入其中,提出更精准的诊断思路和治疗方案!例如,在补肾养血的基础上,加入疏肝解郁、活血通络之品,并关键性地——指导如何更精准地把握同房时机!

她连夜翻出所有关于妇科求子、调经的医案和笔记,结合前世知识,开始草拟一份详尽的诊疗计划。包括如何通过详细询问月经周期、基础体温变化(虽无温度计,但可通过每日晨起自觉体感粗略判断)、带下性状来推断排卵期;如何通过脉象和症状判断肝郁血瘀的存在;以及一套融合了促排卵、疏肝解郁、通络助孕的综合性用药思路…

她知道,这只是初步构想,一切还需面见皇后,详细诊察后才能定夺。但有了这个方向,她便有了远超这个时代医者的底气。

能否抓住这次机会,一飞冲天,查明父亲失踪的真相,就在此一举了!沈闲华握紧了拳头,眼中闪烁着志在必得的光芒。

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