胆碱受体激动药阻断药

1.抑制腺体分泌 （唾液腺和汗腺最敏感）

2.对眼作用

扩瞳

升高眼压

调节麻痹

3.松弛内脏平滑肌

4.兴奋心脏

5对血管作用

6.对中枢神经系统的作用

先兴奋后抑制

临床应用

1.解除内脏平滑肌痉挛

2.抑制腺体分泌的应用

用于全身麻醉前给药，可减少呼吸道腺体及唾液分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生

也可用于严重的盗汗和流涎症

3.眼科应用

虹膜睫状体炎

验光配镜

检查眼底

4.缓慢性心律失常

5.感染性休克

6.解救有机磷农药中毒

不良反应及注意事项

1.副作用

常表现口干、皮肤干燥、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难、便秘、心悸等

2.中毒反应

过量中毒时，除外周症状加重，还可出现中枢兴奋症状，严重中毒者可由兴奋转抑制。

解救可用拟胆碱药如毒扁豆碱、毛果芸香碱或新斯的明对抗

解救有机磷中毒使用阿托品过量时不能用毒扁豆碱和新斯的明，中枢兴奋症状明显时可用地西泮或短效巴比妥类对抗。

3.阿托品可透过胎盘屏障及通过乳汁分泌，孕妇和哺乳期妇女慎用，青光眼和前列腺肥大者禁用，老年人、心动过速、心肌梗塞患者慎用

高热患者需退热后使用

天然：654-1

人工：654-2

有与阿托品相似药理作用，但较其弱。

特点：内脏平滑肌与扩张血管作用较突出

不良反应较轻，禁忌同阿托品。

外周作用与阿托品相似

其抑制腺体分泌、扩瞳与调节麻痹作用较阿托品强，对心血管作用弱。

中枢作用与阿托品相反（除对呼吸中枢兴奋外），表现为中枢抑制，大剂量可引起意识消失，进入浅麻醉状态。

临床应用

1.麻醉前给药

2.防晕止吐，用于晕动症

3.帕金森病

琥珀胆碱

作用时间短暂

为外科麻醉辅助药

因有强烈窒息感，清醒患者禁用

不良反应

1.呼吸肌麻痹

2.肌肉酸痛

3.血钾升高

4.眼内压升高