第二期（二）

星纯该你了

啊

哈哈哈哈哈哈哈哈

呼～

加油！快去吧～

那我去了友友们～

加油加油！

张老师

你好

医生好

我叫贺星纯，叫我贺医生就可以，哪里不舒服啊？

就是头特别痛，经常的

经常痛啊，从什么时候开始的？

大概有大半年了

怎么痛的？哪里痛？

就是刺痛吧就额头

好，还有没有别的地方不舒服？

呃偶尔有想吐的情况，感觉最近视力也不怎么好了

有没有感觉视野变小了？

有

好，我们做个简单的小测试啊，你目视前方，眼睛不要跟着我的手动，你只用告诉我你看不看得见笔就好

好的

看的见吗？

看得见

远一点呢？

看得见

医生，我看你的笔为什么会出现重影啊

才有的吗？

有半个月了吧

嗯，月经正常吗？

正常

经常失眠吗？

没有

我看你哦跟我差不多大的，你是什么职业啊？

我在一个娱乐公司工作，主管公关这一类

哦那也是经常接触电脑的

对，我怀疑我视力下降跟这个有关

行，具体是不是呢咱们看看片子就知道了

给你

你看啊，这是你的脑子里的瘤子

它叫垂体瘤，你这个是一个无功能性的

啊？很严重吗？！

它是一个良性肿瘤啊不用太担心，直径大概有8mm左右

那我需不需要做手术？！

因为你这个瘤不大，现在有两种处理方式，第一长期服药，第二做手术

你有男朋友吗现在？

没有

我这边建议你手术的，因为咱们年龄差不多，又没有生过孩子，长期服药的话对身体有一定损害且因为每人体质不同可能要终身服药，对你以后怀孕来说这并不是一个好的选择

嗯……

这个手术啊，我们推荐经鼻蝶显微手术，不需要开颅，肿瘤切除的彻底性高，视力视野治愈善率高，创伤小、并发症可能性低、恢复快且成功率高

这是一个很好的选择

…好

好的，可以跟家人沟通一下，现在就可以住院准备手术了

谢谢医生

没事，不用担心紧张哦，微创手术，很快的啊

好的

终于完了！

咋样啊

难吗？

难啊～无功能性垂体瘤

明天又有了新的评分表

来吧办公室，跟上次一样

来先进来吧

这次我们SP标准化病人诊疗模拟考核，检验大家掌握如何

神经外科我们四位

李不言，你对我们神经外科包含脊柱脊髓，你忽略掉了

86分

张洽呢，91分

有个问题，CT磁共振出来后你直接告诉她是胶质瘤没有交代预后啊，就是大事化小，小事化了，沟通方面还需要加强

冯琛，整个问诊，检查，鉴别诊断都是不错的，93分

贺星纯，整个完成的非常不错，诊疗思路，包括人文关怀都挑不出毛病，还给病人讲了预后，安抚了病人情绪，有点成熟的门诊医生的影子了，这是前三位啊没有做到的，我给96分

大家还需要不断的努力，提高，这样经验也会积累的越来越多

门诊最重要的还是自信心

门诊要有权威性，但权威性一定是源于你的专业素质扎实，这是最基本的基础，仁心当然也是我们需要具备的

所以希望各位从今后的一点一滴当中，临床经验能够更加丰富，才能够更好的成为临床医生

今天我们就到这里，谢谢大家