Chapter 10

　　范琳的母亲徐芳已被接上了全监护，殷然和罗晨站在一旁，罗晨在向云谋汇报：“患者徐芳是昨天温大夫收的。门诊病历记录，COPD（慢性阻塞性肺病）六年，进行性加重五个月，伴发支气管扩张。曾在二院住院治疗，住院期间BODE（肺功能评估）指数5，建议肺移植。”

　　在他说的过程中，云谋用听诊器给病人听着心肺，做着触诊，眉头微蹙，看着监护仪器上的呼气容积曲线，那跳动的数字，一直没有超过30。

　　云谋抬起头，冲罗晨道：“准备上呼吸机，联系重症科。”他往周围看去，问，“她家属呢？”

　　结果，来的是温颜。

　　重症监护室内，徐芳的气管切开，安装了呼吸机，全身连接各种监测仪器。

　　云谋与温颜身罩隔离衣，凝目看着监护器上的数据和曲线。

　　片刻后，云谋遗憾地说：“只能切开气管上呼吸机了。”

　　温颜点点头：“我昨天把她的病历、检查、医生建议都看了，做肺移植是唯一能延长生命的可能，这也是患者女儿的意思。”

　　“肺源稀缺，排队的话一般需要六到八个月，但这个病人，一个月内如果等不到供肺，就没有希望了。”云谋叹口气。

　　温颜忍不住也跟着一叹：“这家人可真是……”

　　·

　　急诊抢救室内，范树新的情况暂时稳定，肖隽拿着范树新心电图的条子，对范琳解释着：“时间不容耽误，螺旋支和前降支堵了百分之九十，必须在二十四小时内进行搭桥手术。先把全身检查做了，如果没有严重禁忌症，明天一早就可以手术。”

　　范琳嘴唇紧抿听着，眼里泪光闪烁，努力忍着不让眼泪流下来。

　　这时，病床上的范树新突然挣扎着抬起手，喉中嗬嗬有声。

　　肖隽和范琳赶紧凑过来，范琳弯腰轻轻握住他的手，低声道：“爸，你怎么样？”

　　肖隽摘下听诊器要给他听心肺，范树新努力抬起手，艰难地伸向面罩，嘴唇嚅动。肖隽赶紧扶住他的手，将他的氧气面罩移开一点，问：“你有什么不舒服吗？”

　　范树新困难地说：“我不做手术……”

　　肖隽劝说道：“你听我说，你的情况，堵塞比例太大，不能做支架了，只能进行搭桥手术。”

　　范树新却神色坚定，声音嘶哑虚弱地说：“我不做手术，我不同意，我不签字。”

　　肖隽一怔。

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　　出了抢救室和温颜、顾彦一起在看片室的会议桌上细看范树新的心脏彩超结果，以及各项检查数据和病历。

　　肖隽边看边说：“现在是患者女儿要求手术，但患者的神志清醒，坚决不同意手术，怎么办？我们总不能违背病人的个人意愿吧？”

　　“肖主任，这个手术你们科这两年做过很多例，成功率很高，现在不做又不可能好转，这根本不是个选择题。”温颜蹙眉道。

　　“那他是为什么这么坚决地抗拒手术呢……”肖隽话音未落，燕哲卿拿着一个牛皮纸袋匆匆进来道：“主任……啊你们都在呢。范树新的腹平片出来了，肝右叶发现了肿瘤占位。”

　　温颜等人一惊，连忙接过燕哲卿手里的片子看。

　　燕哲卿接着道：“刚查到他在公安医院的病历，范树新五个月之前已经确诊肝癌早期，但是他一直没有接受治疗。现在的检查结果，肿瘤已经四点五厘米了，发现了邻近淋巴结浸润，无远端转移，综合评价二期。体检倒是没有发现其他器官的癌细胞转移。”

　　温颜有些震惊，但还是不解：“这是他现在拒绝手术的原因？但是……早在五个月前就发现肝癌早期，发现时为什么不接受治疗？”

　　顾彦叹息道：“早年因为过失杀人被判死缓，几年前刑满释放，又发现了癌症……接连这么多的打击，有几个人还能坚持住，永远打不倒啊。”

　　“可是他的家人一直在等他，希望他能活下去。现在如果单独哪个病情，都可以尝试治疗，但是肝癌二期、肾衰，加上心梗的状况，手术或是化疗都没办法做……”温颜纠结地说，“顾主任……我们怎么跟他女儿说呢？”

　　“干了三十年大夫，最难的往往不是面对抢救室里的患者，而是面对患者家人，亲口承认我们无能为力了。”顾彦再叹了口气，“说不出口也得说啊，我去吧。辛苦了，肖主任。”

　　肖隽点点头，没再说什么。

　　温颜上前一步道：“还是我去吧，作为他的首诊大夫，通知家属是我的工作。”

　　她走到抢救室门外，透过玻璃看着屋内，见范琳正握着范树新的手轻声细语。略想了想，她轻轻推开门。

　　见温颜进来，范琳急忙迎上去问：“温大夫，我母亲怎么样？”

　　“你母亲已经接上呼吸机了，暂时脱离危险，但是现在的情况很不乐观。我们正在联系器官调配中心，寻找肺源。”温颜坦白地说。

　　看着范琳含着泪水不断说谢谢后，她轻声道：“可是现在我来是想跟你商量一下你父亲的情况。”

　　“嗯，您是医生，您快帮我劝劝他吧。现在不管我说什么，他只是摇头，我真不知道该怎么办了。”范琳正在发愁，连忙道。

　　“你……跟我出来一下。”温颜对病床上的范树新笑了笑，对范琳低声说。

　　范琳看着她凝重的神情，似乎意识到了什么，本能地往后躲。

　　温颜轻轻抓住范琳，安抚道：“来，你跟我出来说。”

　　病床上的范树新却努力发出声响，喉中冒出一阵沙哑的喘息声，温颜连忙过去，帮他移开氧气面罩询问他是哪里不舒服，范树新虚弱地喘着气，好半天终于说出来一句话：“大……大夫，我有一个请求……我、我想见她妈，孩子她妈……”

　　温颜蹙眉道：“这可不行，现在您的情况非常危险，不能随意挪动。况且您妻子现在正在昏迷，就算见到她，她也没办法跟您说话。”

　　没等温颜说完，范树新突然用力，想要拔掉手上的输液管和监控设备。

　　温颜连忙按住他，范琳也扑过来道：“爸！您这是干什么呀！”

　　范树新眼中含着热泪，死死地盯着温颜，语气缓慢而坚定地说：“……我知道我的情况……我要见她。”

　　温颜面露难色，看向范琳，不知如何是好，而范树新依然坚持地喘息着说：“我……我就这一个请求……”

　　范琳泪流满面，呜咽地叫了一声：“温大夫……”

　　温颜扶着她，看着眼前生命垂危的病人，终于，点了点头。叫进来护士一起用轮床，带上氧气设备，推着范树新尽量平缓地走向ICU。

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　　ICU里徐芳静静地毫无知觉地躺在一堆仪器的包围中，面容已经非常憔悴。

　　温颜将范树新的轮床并排靠在徐芳的病床旁边。

　　范树新看到徐芳，挣扎着想坐起，被温颜按住轻声道：“你的要求我答应了，但是你也要答应我，绝对不能坐起来，好好躺着，不要激动。”

　　范树新点点头，哑着声音对温颜说谢谢，温颜示意不用，转头对范琳道：“好好陪他们吧，有情况随时呼叫。”留下一人陪护，带着其他人默默退了出去，把空间留给这难得相聚，也确实时日无多的一家人。

　　偌大的ICU里除了父女三人，只有远处一个值班护士，伴着各种仪器有节奏的嘀嘀声，沉默着。

　　范琳一手搭在父亲手上哽咽道：“爸，有什么话就说吧，妈妈能听见……”

　　范树新憋了半天，吐出一句：“……徐老师呀，你怎么老成这个样子了……”

　　范琳哭笑不得：“爸，您说什么呢？”

　　范树新却牵扯着满脸皱纹笑了：“以前她老是管我……吃饭不能出声……不洗脚不能上床……下班得赶紧回家……跟个老师似的，所以我就管她叫……徐老师。每次这样叫她，她就笑。”

　　“我从来没听妈说起过呢。”范琳擦擦眼泪，也笑。

　　“说这个干什么呀……一个男人，留给自己老婆孩子的回忆，都是痛苦和眼泪……做男人做成这样，失败啊。”范树新叹气。

　　“您别这么说，妈从来没怪过您，她也一直教我不要恨您，您要不是被欺负急了，也不会跟人打起来。她常说，等您出来，我们重新开始，一起过日子。”范琳握着范树新的手，泪水又掉下来。

　　范树新没回答，目光转向了一旁双目紧闭的徐芳，费力地说：“你一直身体就不好……我也没法在你身边照顾，你一个人把孩子拉扯这么大……琳琳这么漂亮、懂事，你还教她不恨我……我一定是积了几辈子的德，才娶到你这么个活菩萨……我吃了大半辈子的牢饭……算是还了年轻冲动犯下的罪，可是欠你们母女两个的，怕是还不清了……我知道你不怪我，但是我怎么能不怪自己呢？”

　　范琳流着泪不断摇头。

　　“我的身体情况，我自己最清楚，就算心脏治好了，也撑不过肝癌，唉……治不治意义不大了……”范树新看着范琳摇摇头，让她不要哭，继续对着徐芳道，“服刑的时候，我就签了器官捐献同意书……老天开眼，让我和你血型一样，你现在既然需要移植，条件要是合适，就拿去吧……算不上还债，我只是希望，希望你能替我好好活下去，替我看着琳琳结婚，生孩子。我这个甩手掌柜……又得麻烦你，多操心几年了……”

　　他吃力地抬起手，在范琳的帮助下，握住了徐芳的手，勉强笑笑，“琳琳。”

　　“我在呢，爸。”范琳连忙道。

　　“咱家院子里的葡萄，该熟了吧？”范树新的眼神渐渐飘远，似乎回到了久远的过去，他们一家三口，在院子里，葡萄架下，金色阳光透过密匝匝的叶子和紫光莹莹的葡萄洒落下来，“徐老师”温柔地一边忙碌一边絮叨，小小的范琳搂着他的脖子让摘葡萄……

　　“葡萄熟了，又大又多，把葡萄架都压弯了。”范琳哽咽。

　　范树新微笑着闭上眼睛，享受着最后的温暖，满足地长叹：“多好啊……”

　　范琳把手搭在父母紧握的手上，努力压抑着哭声。

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　　温颜站在门口，也在抹着眼泪。忽然一张纸巾递过来，温颜抬头，是云谋。

　　她犹豫了一下，接过去按在眼睛上擦眼泪，拿开后发现云谋默默伸出两根手指。

　　温颜一把打掉他的手，白他一眼：“你什么意思啊？”

　　云谋也意识到不太妥当，赶紧收回手指，解释道：“哦，我是说，我才来两天，你已经在我面前哭过两次了。”

　　“我平时不这样的。”温颜还在擦泪。

　　“那就是我特别走运？”云谋问。

　　温颜答：“是我特别倒霉。”

　　云谋静静地看着温颜，温颜被他看得不自在，带着浓重的鼻音问：“干吗这么看着我？”

　　“有点好奇。我以为温颜温大夫，不该是个爱哭的小姑娘。”

　　“说我凶、说我张牙舞爪就直接说，不用拐弯抹角。”

　　“我可没说。”他看看温颜，故意地道，“还是别人都这么说？”

　　“你！”温颜横眉立目，然后看见他忍笑的样子，气愤地想自己一定正在示范“张牙舞爪”，恨恨地压下怒火，冷哼一声，“我是嗓门大了点，耿直了点，但是谁说耿直的人就要冷血了？”

　　“也对。你这么恣意的性格，对工作认真，对理想执着，愤怒要讲出来，有伤心、感动就哭出来……很好，没毛病。”

　　温颜愣怔地看着他，这番对她的解读，从一个认识不久而且在这不长的时间中，还一直处于对立中的人口中说出来，着实让她惊讶，甚至，有着说不出的属于“知音”的惊喜。

　　她看向病房，感慨地说：“其实我也有些好奇，一对历经苦难和分离的夫妻，最后的时光，没有埋怨和恨，只有爱、不舍和感恩。是因为爱，还是家庭的责任呢？”温颜似是自言自语地说。

　　“爱情、亲情，责任、愧疚，应该都有吧。不过我更想知道的是，如果这个男人不是癌症二期，只需要一个心脏手术就能康复，他还会这样选择吗？”云谋平静地说。

　　温颜听了，皱眉盯着他道：“你这个人，真……灰色。”

　　“想说我阴暗就直说，你要知道，你最大的可爱之处就是率直。”云谋坦然地道。

　　温颜一愣。

　　“字斟句酌的说话方式，留给你的领导吧。”云谋不甚在意地边走边说，“洗把脸，我们还有工作呢。”然后，他头也不回地走了。

　　温颜在身后看着他的背影，嘟囔着：“率直？可爱？”不由自主打了个寒战。

　　这时，ICU里的监护仪器再度刺耳地响起来。值班护士冲出来道：“患者呼吸衰竭了！温大夫！”

　　温颜快速推门冲进去，跑向范树新的轮床，立刻进行听诊、叩诊等检查，并看向监护器：心率一百一十三次每分钟，血氧饱和度降低至百分之七十五且继续往下降。

　　“发生了心源性肺水肿……上高压氧！”温颜沉声道。

　　在接上高压氧的同时，她立刻开始给范树新做心肺复苏，按压。

　　但范树新的血氧饱和度持续下降，心率已升至一百三十次每分钟。

　　“准备机械通气——上呼吸机！”温颜果断道。

　　范琳看着范树新的手缓缓脱开徐芳的手，垂下，泪如泉涌。她闭上眼睛，颤抖着声音对温颜道：“温大夫，我爸爸要求，把他的心肺，捐给我妈妈。如果还有其他器官可用，捐给需要的患者。”

　　然而，范琳不知道的是，范树新放弃求生机会的捐赠愿望，却并不完全符合器官捐赠原则。

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　　心胸外科办公室里，温颜正在努力向杨绥解释：“范树新是癌症患者。但这是特殊情况啊。能做的检查我们都做了，结果显示范树新的肝癌没有扩散，附近淋巴结的穿刺抽检，没有发现癌细胞。”

　　杨绥摇摇头：“你说的我都明白，但是癌症患者是不能做器官捐赠人的，这是原则问题。”

　　“可是他妻子如果不接受他的肺移植，一周都熬不过去！这是她唯一的选择。”温颜坚持地说。

　　“接受移植，确实是她唯一的选择。但是万一移植后出了问题，他们也可以告同心，说我们是为了钱，为了做高难手术，违反常规，我们不能不考虑。”杨绥道。

　　温颜在幻灯上展示出范琳签署的知情同意书和追加声明，以此回应杨绥的问题，解释道：“患者女儿获知所有可能以后，强烈要求手术，这是她签署的知情同意书。”

　　杨绥略不以为然，看向云谋，微笑地问：“云大夫的看法呢？”

　　温颜也看向云谋，云谋看了一眼她，垂下眼帘淡淡地道：“这样的移植手术，家属又签署了所有文件，表达强烈的愿望，国内国外都没有绝对标准，做或者不做，都有足够的理由。”

　　温颜听到他这么模棱两可的话，有些不满。

　　这会儿，上官辉走进门，大家纷纷站起来打招呼，上官辉一边走到主位一边说道：“都坐吧，刚跟市卫生局通过电话，上级希望我们在尊重科学、尊重患者和家属知情权的情况下，特事特办，不要拘泥死规定，尽最大努力挽救病人。”

　　杨绥微微一笑：“上级既然有明确的指示，上官院长又是这方面最权威的专家，就请您做决定吧。”

　　上官辉点头道：“现在家属的意愿明确，病人的指标、我院的技术，又都能完成这次手术，我决定，马上开始讨论手术方案。”

　　温颜立刻说道：“上官老师，这次还是请您主刀吧。这也是患者和患者女儿的愿望。”

　　上官辉一愣，正要说话，身边的杨绥立刻赞同道：“上官院长，有些日子没看过您的手术了，这次可一定得录像，作为经典教材啊。”

　　上官辉尴尬地笑了一下，没有应声，他想了想，对杨绥道：“杨绥，你组织下徐芳的所有资料，一会儿来我办公室找我。”

　　杨绥微笑点头：“好啊。您看我，想着两年没见您亲自主刀移植手术了，就算我不是这方向的，也特别期待！”

　　温颜不以为然地撇了下嘴角，而云谋，也若有所思地瞥了一眼杨绥，眼神之中，带着一丝探究。