第67章 膏药

快蒙蒙亮的时候，夜班总算清闲下来。老人血压稳住之后，家属陪着在留观室休息，不再折腾。

张凡靠在值班室椅子上，刚想闭眼歇片刻，大门又被推开。进来的是个中年汉子，走路一瘸一拐，右手一直按着后腰，脸上扯着疼意。

“医生，麻烦帮我看看腰。”男人扶着桌边慢慢坐下，“疼两三天了，弯腰、转身都不行，我自己买了膏药贴，贴上去热烘烘的，当时舒服一点，可揭掉没多久，疼得更厉害。”

张凡示意他慢慢直起身子，先问清楚情况：“是扭到了，还是无缘无故疼起来的？腿有没有发麻、放射性疼？”

“前几天搬货闪了一下，一开始不算重，我就没当回事。听工友说膏药管用，一连贴了好几天。”男人皱着眉，“昨天晚上贴完，腰那块皮肤又红又痒，还火辣辣的。”

张凡让他掀起衣服，后腰贴膏药的地方一片潮红，边缘还有星星点点的小疹子，明显是接触性皮炎。他伸手轻轻按压腰椎两侧肌肉，腰部活动受限，压痛集中在腰肌，暂时没有典型的神经根受压体征。

“你这是腰肌劳损急性扭伤，外加膏药过敏了。”张凡缓缓说道，“很多人觉得腰一疼，贴膏药就行，膏药不是万能的。活血止痛类膏药，只适合单纯受凉、轻微肌肉酸痛。像你这种急性扭伤，早期盲目贴发热膏药，反而会加重局部充血水肿，越贴越肿，疼痛也就跟着加重。再加上皮肤不耐受，直接过敏。”

男人愣了愣：“我看别人贴了都说好，怎么到我这里就不行？”

“每个人情况不一样。”张凡耐心解释，“有的人是腰椎间盘突出，有的人是骨折、结石放射痛，这些情况贴膏药不仅没用，还会掩盖症状，耽误病情。还有皮肤敏感的人，长时间贴，很容易闷出皮炎。”

一旁的护士拿了生理盐水，帮他轻轻擦拭后腰残留的膏药胶。

“现在先别再贴任何膏药了，痒也别抓。”张凡开好外用的抗过敏药膏，又交代康复方案，“扭伤前三天冷敷，减轻水肿；三天之后再考虑热敷。近期不要搬重物，不要久站久坐。如果之后出现一条腿发麻、疼到脚底，一定要再来复查，排除椎间盘突出。”

男人点点头，又有点不甘心：“那以后腰再疼，我都不能贴膏药了？”

“不是不能贴，是不能乱贴。”张凡笑了笑，“先分清是什么疼。单纯受凉肌肉发紧，皮肤不过敏的，可以短时间贴一会儿；急性扭伤头几天、皮肤有破损、发红发痒的时候，坚决不能贴。膏药只是缓解症状的辅助手段，不能用来治病。”

男人拿着药，反复记好叮嘱，慢慢离开了诊室。

值班室又安静下来。天边透出淡淡的鱼肚白，一夜的夜班快要到头。张凡看着桌上剩下的几本健康宣教单，心里想着，老百姓总喜欢找这种简单省事的法子，一片膏药，随手一贴，以为就能解决疼痛。可行医这么久，他见过太多被膏药耽误的病人。

简单一片膏药，里面藏着不少门道。用对了能舒缓不适，用错了，就是另一个麻烦的开端。