下水施救（仅专业人员）

下水施救是高风险救援行动，仅限受过专业游泳、救生训练的人员实施，普通人严禁尝试。溺水者在恐慌状态下求生欲望极强，会不顾一切紧紧抱住施救者，极易造成两人同时溺水。专业救生人员下水前必须评估现场环境，掌握正确接近、控制、转运溺水者的方法，做好上岸后的急救处置，最大程度保障双方生命安全。

下水施救前，首先快速勘察现场。观察水域类型，判断是否存在暗流、水草、淤泥、水下障碍物、低温冷水等危险。确认溺水者位置，评估溺水者状态：是尚能保持意识、可以配合，还是已经慌乱挣扎，或是已经失去意识。同时大声呼救，安排旁人拨打110、120，岸上人员负责接应，不能独自下水救援。专业施救者尽量穿戴救生浮具，减少体力消耗；下水前做好简单热身，防止水中抽筋。

接近溺水者，必须从背后靠近，严禁正面接近。溺水者看见前方有人，会本能伸手搂抱施救者的颈部、躯干，一旦被抱住很难挣脱。施救者绕到溺水者身后，避开其手臂可触及范围。如果溺水者情绪失控、剧烈挣扎，不要强行拖拽，可以短暂保持距离，大声安抚，等待对方体力下降，再寻找机会靠近。若不慎被溺水者正面抱紧，不要用力拉扯对抗，迅速向下潜水，溺水者无法憋气，会本能松手，施救者再趁机脱离，重新绕至背后。

成功靠近后，采用正确的拖带方式。常用托腋拖带或者托枕拖带：一手托住溺水者腋下或者后颈，保证溺水者口鼻始终露出水面，能够正常呼吸；另一只手划水，采用仰泳姿势缓慢向岸边移动。拖带过程持续观察溺水者状态，保持平稳，不要快速猛游，避免体力透支。途中留意水下杂物，防止被水草缠绕、礁石划伤。

抵达岸边，岸上人员协助接应，合力将溺水者转移到平整干燥地面。立刻评估意识、呼吸。如果溺水者无意识、无呼吸，马上清理口鼻内泥沙、水草等异物，开展心肺复苏。禁止倒挂控水，传统控水操作会延误心肺复苏黄金时间，还可能引发呕吐物堵塞气道。即便溺水者清醒，上岸后也要保暖休息，送往医院检查，排查干性溺水风险。

专业施救同样存在诸多禁忌。身体疲惫、受伤、酒后、患有心脏病等基础疾病时，不能下水救援。水域环境复杂，水流湍急、水下密布水草，要谨慎下水，必要时放弃下水，等待消防救援。救援过程如果施救者出现手脚抽筋，优先自保，停止拖带，漂浮呼救。