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医患沟通

外科风云之千帆遇苒

与此同时

陆晨曦正在和几位医护人员做术前准备。她站在刷手池前,身着墨绿色无菌手术衣,头戴浅蓝色圆顶手术帽,将所有发丝严严实实地收在帽子里,口罩牢牢遮住大半张脸,只露出一双专业认真的眼睛。

她认真刷洗双手与前臂,反复冲洗干净后,抬手让巡回护士为自己系紧手术衣的后背系带,动作干脆利落。

来到手术室门口,她沉着核对患者病历,向身边的下级医生提问病史。

陆晨曦
陆晨曦

“病人基本情况。”

“病人赵伟刚,因咽喉哽咽感,胸后闷痛感入院,经断层扫描和X线钡餐,诊断为食管癌。”

陆晨曦
陆晨曦

“病史!”

“三年前胃溃疡,穿孔,进行修补术,两年前诊断为糖耐量异常,口服降糖灵控制良好。”

“中度高血压,口服利血平至一周前……嗯……控制良好。”

陆晨曦
陆晨曦

“入院后生命体征。”

“额……我只在接诊的时候问过病人的大病历,昨天不是我的班,我轮急诊,可能……”

陆晨曦
陆晨曦

“这台手术你不用跟了,回去背病历吧。上手术台之前,病人的检查,病历,重要的生命体征必须了解清楚。”

陆晨曦
陆晨曦

“这个习惯要从实习生开始养成。”

“知道了,对不起陆老师……”

一位规培生被赶出去,替换的人正是楚珺。

陆晨曦
陆晨曦

“如果实习的时候,没有养成这个习惯,那么就要从住院医开始,直到主治,副高,正高。”

陆晨曦
陆晨曦

“只要拿的起手术刀,就必须这么做。”

陆晨曦
陆晨曦

“这个病人的肿瘤基本上可以确定是恶性的,我们开始吧。”

方志伟
方志伟

“陆老师,今天不用胸腔镜微创微创手术切除,就是这个五点四的肿瘤过大吗?”

陆晨曦
陆晨曦

“肿瘤已经侵犯气管,用胸腔镜视野不好,很难做彻底。再说微创是为了避免肋间神经损伤,减少术后胸痛,但是对于恶性和中晚期肿瘤患者,尤其是高龄患者来说,防止复发延长寿命才是最重要的考虑因素。”

无影灯亮起,白光铺满患者的胸腔。陆晨曦稳稳握住手术刀,下刀精准,划开表层皮肤,助手立刻跟进止血,逐层分离皮下组织。

另一边 急诊科

扬帆、庄恕先行抵达。片刻后程邵苒赶到,站在杨帆身侧摊开记录本,庄恕自觉坐到后排座椅旁观全程。

大咯血病患儿子:“我在急诊那边交了五千块钱押金了。这一说手术又要交钱,说那五千块钱做检查抢救什么的,没剩多少了。”

“行,说是要手术一下能治好,我也认了。可刚才大夫和我说,说什么这个病……病,病什么症?”

扬帆
扬帆

“病发症。”

“哎!对,对对!病发症!”

扬帆
扬帆

“你父亲心肺功能比较差,胸腔粘连情况也很严重,有瘘。”

扬帆
扬帆

“这种情况手术的难度很大,术后的并发症可能性也很大。”

“那这个并发症,又得交钱是吧?”

扬帆
扬帆

“嗯。”

“你们这儿,可比我们那儿的医院贵太多了。”