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第五十六章:深夜急诊

宋亚轩:心念

夜色沉到深处,医院急诊楼的警笛声突然撕破静谧,值班护士的紧急呼叫在科室群里炸开:城郊高速连环车祸,批量伤员送诊,心外即刻支援,多名患者疑心脏及大血管损伤!

宋亚轩和许愿刚洗漱完准备休息,手机同时震动,两人对视一眼,没有半句多余的话,抓过外套便往门外冲,驱车往医院的路上,宋亚轩已经拨通科室电话,语速沉稳布置:“通知所有备班医生护士立刻到岗,开放全部心外急诊手术室,备好体外循环机、主动脉支架,我和许愿五分钟到。”

赶到急诊楼时,大厅早已乱作一团,担架床的滚轮声、患者的呻吟声、医生的呼喊声交织在一起,血渍溅在洁白的地面,触目惊心。分诊台护士攥着一沓病历跑过来,脸色发白:“宋主任,许医生,一共18名伤员,6名疑主动脉夹层,3名心脏挫伤伴心包积血,2名小儿心脏破裂,其余为肋骨骨折合并心肌震荡,都急需评估!”

“分三组!”宋亚轩当机立断,白大褂往身上一披,随手扯过无菌手套戴上,“我带一组处理主动脉夹层和心脏破裂,许愿带一组做心包积血穿刺和心肌损伤评估,陈乐乐协调器械和血库,所有急诊手术按危重等级排序,先保心跳!”

许愿应声领命,抓过听诊器和超声仪,快步走向标着“危重”的担架床,第一个患者是年轻小伙,胸口剧烈压痛,口唇发绀,超声扫过即刻判定心包积血伴心脏压塞,再晚几分钟便会心跳骤停。“立刻推手术室,急诊心包穿刺引流!”她一边喊,一边徒手按压患者剑突下位置,指尖精准定位,“建立静脉通路,推利多卡因,监测中心静脉压!”

无影灯一盏接一盏亮起,心外的三间手术室同时开工,宋亚轩的第一台手术是一名中年女性,高速撞击导致主动脉夹层破裂,血管壁只剩一层薄膜,随时可能大出血,他站在主刀位,眼神锐利如鹰,手中的手术刀稳如磐石,“体外循环机启动,流量调至2.5L/(min·m²),许愿,你来配合近端血管吻合!”

许愿刚完成一台心包穿刺,立刻换手术衣冲进隔壁手术室,双手消毒后接过持针器,指尖稳稳捏着超细缝线,在显微镜头下与宋亚轩配合缝合破裂的主动脉壁,两人呼吸同步,动作丝毫不差,器械传递的轻响在手术室里,是对抗死神的节奏。

时间在抢救中飞速流逝,凌晨一点,血库传来预警:A型血库存告急,而三名危重患者均为A型血。许愿一边缝合血管,一边喊:“联系市中心血站加急调血,同时通知科室全员献血,我和宋亚轩都是A型,术后立刻抽!”

宋亚轩头也不抬,手中的吻合器精准扣合:“先救患者,血的事我来安排,你专注缝合。”话音落,他已让助手联系院办,开启紧急献血通道,科室里没上手术的护士医生,全都攥着献血单往血库跑,白大褂上还沾着血渍,却没有半分迟疑。

凌晨三点,最凶险的两台主动脉夹层手术完成,宋亚轩刚脱下手术衣,便被护士拉去处理一名突发室颤的小儿患者,孩子才四岁,车祸导致右心室破裂,心跳骤停三次,宋亚轩跪在抢救床上,持续胸外按压,掌心抵着孩子瘦弱的胸口,精准控制着力道,“肾上腺素1mg静推,除颤仪充电200J,准备电击!”

许愿守在一旁,快速建立骨髓腔输液通路,指尖稳稳固定针头,在除颤仪放电的瞬间,死死按住孩子的四肢,直到心电监护仪上跳出微弱的窦性心律,两人才同时松了口气,额头的汗滴砸在无菌单上,晕开小小的湿痕。

天快亮时,最后一名患者被推出手术室,转入ICU监护。两人靠在手术室的走廊墙上,终于脱力,白大褂被汗水浸透,贴在身上,掌心还留着手术中捏器械的酸胀,指尖的血渍混着消毒水,洗了好几遍都没褪尽。陈乐乐端来两杯温糖水,笑着叹:“宋主任,许医生,你们俩这配合,真的是天衣无缝,18个伤员,零死亡率,咱们科又创纪录了!”

宋亚轩接过水杯,递了一杯给许愿,指尖轻轻碰了碰她的手腕,她腕间的玉镯在清晨的微光里泛着温润的光,昨夜抢救时动作太大,玉镯磕在手术台边,留了一道浅浅的痕,却依旧莹润。“累坏了。”他声音带着掩饰不住的疲惫,眼底却满是温柔,伸手替她拂开贴在额角的碎发。

许愿喝了一口糖水,暖意漫过喉咙,靠在他肩头轻轻点头,“还好,都活下来了。”

天边泛起鱼肚白,晨光照进急诊楼的走廊,落在并肩靠着的两人身上,落在满地狼藉却渐渐恢复秩序的大厅里。科室的医生护士们靠在长椅上,有的打着盹,有的还在整理病历,每个人脸上都带着疲惫,却又透着劫后余生的轻松。

宋亚轩牵着许愿的手,慢慢走在晨光里,消毒水的味道还萦绕在鼻尖,可掌心的温度,却比任何时候都更坚定。心外科的日常,从来都是这样,一半是烟火,一半是战场,而他们最幸运的,莫过于穿上白大褂时,有彼此并肩作战,脱下白大褂时,有彼此牵手相伴。

晨光渐浓,急诊楼的喧嚣渐渐平息,新的一天开始,诊室的灯又亮了起来,他们的忙碌,还在继续,只是这份忙碌里,藏着最踏实的相守,最坚定的同行。

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