Name: 警徽与听诊器：星光下的双面救赎
Author: 时芊琳

宋亚轩和张真源走进手术室后，看见手术台上的小女孩呼吸微弱，腹部异常膨隆，已经陷入半昏迷状态，于是两人立刻接手指挥

两人穿着墨绿色手术服快步走来，戴好无菌手套俯身查看患儿，眉头瞬间拧紧

不重要的人

小女孩剧烈腹痛，随后呕吐不止，血压已经偏低，初步判断急性肠梗阻伴感染性休克（其中一个护士）

张真源轻轻捏住小女孩冰凉的小手，声音放轻，转头对宋亚轩道

张真源

儿童腹腔耐受度和成人完全不同，血管纤细，术中补液量一定要严格把控，不能按照成人标准来

无影灯骤然亮起，手术正式开始。器械碰撞声在密闭的手术室里格外清晰，宋亚轩主刀开腹，动作沉稳利落，逐层剥离组织

宋亚轩

肠管已经出现局部缺血坏死，幸好发现的早，如果再晚半小时，很可能会引发全身性脓毒症

张真源站在侧方，全程紧盯患儿的生命体征数值，时刻提醒麻醉师调整药量

张真源

心率开始波动了，孩子体重只有21公斤，麻醉深度不能过深，会抑制自主呼吸恢复。亚轩，剥离坏死肠段的时候尽量轻柔，儿童肠壁太薄，极易穿孔

宋亚轩应声调整手法，小心翼翼分离粘连的肠管

宋亚轩

明白，急诊科处理急腹症习惯了大刀阔斧，儿科手术确实要更精细。你看这里，梗阻点卡在回肠中段，坏死范围比预想中小，可以直接切除吻合，不用做造瘘，对孩子以后生活影响更小。

张真源松了口气，指尖轻点监护仪

张真源

这是最好的结果，造瘘会给孩子留下很大心理阴影。术后护理才是难关，小孩子不会主动配合禁食，肠道吻合口一旦撕裂，二次手术风险极高

缝合阶段，手术室里的气氛渐渐缓和，患儿的血氧、血压逐步回归正常。宋亚轩收尾打结，长长舒了口气

宋亚轩

总算稳住了，刚才休克阶段真的捏了一把汗。多亏你及时过来把控儿科指标，不然我很容易在补液上出错

张真源摘掉沾着细密汗珠的口罩，露出些许笑意

张真源

术业有专攻，急诊科擅长极速急救，儿科擅长孩童生理调控，这次本来就是跨科室联合抢救。等下送到PICU，我会亲自盯前三天的监护，你这边不用分心

宋亚轩整理好器械，看向安静下来的小女孩

宋亚轩

孩子运气很好，发现时机刚好。现在很多急症患儿，都需要咱们两个科室无缝配合

张真源

是啊，儿科急症变化速度远比成人更快，一点偏差都可能酿成危险

张真源轻轻抚摸了一下小女孩的额头

张真源

手术成功只是第一步，后续抗感染、饮食循序渐进的调理，才是康复的关键

两小时后，手术圆满结束，小女孩被平稳转入儿科重症监护室。两位主任并肩走出手术室，一场生死协作，最终换来了孩子平安的生机。

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作者

这个手术过程我是结合看的电视剧和小说稍稍做了个改动

未完待续……

回归日常（二）