夜班医生来了,我把孩子的情况详细交接给他。
“8岁男孩,反复夜间惊厥,CT和脑电图都没发现明显异常。考虑非典型癫痫的可能性,但也不能排除其他原因。你再观察观察。”我对他说道。
夜班医生看了看病历,又去看了看孩子,表示知道了。
第二天早上,我来上班,夜班医生告诉我,孩子昨晚又发作了一次。
“这次发作持续时间比较长,大概有三分钟。表现跟之前差不多,都是抽筋、眼睛上翻、吐白沫。发作后很疲惫,很快又睡着了。”夜班医生说道。
我赶紧去看了看孩子,他还在睡梦中,小小的脸庞上带着一丝倦意。
父母守在床边,一脸担忧。
“医生,这到底是怎么回事啊?孩子怎么老是这样?”母亲焦急地问我。
我心里也没有底,但不能让家属看出我的疑虑。
“我们会尽力找出原因的。现在我们再仔细梳理一下病史,看看有没有遗漏的地方。”我努力让自己显得镇定。
我再次仔细询问了孩子父母,从孩子出生到现在,有没有生过什么大病?有没有接触过什么特殊的东西?饮食习惯有没有改变?
父母摇摇头,表示孩子一直都很健康,除了偶尔感冒发烧,没生过什么大病。
突然,母亲像是想起了什么:“哦对了,他最近晚上睡觉不太踏实,老是翻来翻去,还说腿痒。”
“腿痒?”我敏锐地抓住了这个信息,“是什么时候开始的?痒得厉害吗?”
母亲说:“大概也是一个月前开始的吧,跟惊厥差不多时间。他说晚上睡觉的时候腿特别痒,有时候会抓。”
腿痒和惊厥?这两个症状看起来没什么关联。
但我心里隐隐觉得,这可能是一个重要的线索。
我让护士给孩子检查一下腿部皮肤,看看有没有皮疹或者其他异常。
护士检查后说,孩子的腿部皮肤看起来正常,没有皮疹。
我陷入了沉思。腿痒,夜间惊厥,都在一个月前开始。一个月前他们搬了新家。
这会不会和新家环境有关?
我问孩子父母:“新家是什么时候装修好的?装修的时候用了什么材料?家里有没有养宠物?”
父亲说:“新家是半年前装修好的,装修材料都是用的环保材料。家里没有养宠物。”
我继续追问:“新家周围环境怎么样?有没有工厂?有没有农田?有没有接触过什么特殊的东西?”
父亲想了想:“新家在一个新开发的小区,周围都是居民楼,没有工厂。小区里绿化挺好的,有很多树。”
我突然想到了一种可能性。
“你们新家有没有铺设新的地毯?或者购买新的家具?”我问道。
母亲说:“有,搬家前买了新的地毯,还有一些新的家具。”
我心里一动。新的地毯和家具可能会释放一些有害物质,比如甲醛。
但甲醛中毒一般表现为呼吸道刺激症状、头晕、恶心等,很少引起惊厥。