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肾上腺素受体阻断药

药理笔记

α受体阻断药

酚妥拉明
酚妥拉明

药理作用

酚妥拉明
酚妥拉明

1.扩张血管

酚妥拉明
酚妥拉明

2.兴奋心脏

酚妥拉明
酚妥拉明

3.拟胆碱和组胺样作用

酚妥拉明
酚妥拉明

临床应用

酚妥拉明
酚妥拉明

1.外周血管痉挛性疾病

酚妥拉明
酚妥拉明

2.去甲肾上腺素外漏

酚妥拉明
酚妥拉明

3.休克

酚妥拉明
酚妥拉明

4.肾上腺嗜络细胞瘤

酚妥拉明
酚妥拉明

5.顽固性充血性心力衰竭

酚妥拉明
酚妥拉明

不良反应及注意事项

酚妥拉明
酚妥拉明

1.消化道症状

酚妥拉明
酚妥拉明

常见腹痛、腹泻、呕吐,可诱发消化性溃疡。胃炎,消化性溃疡患者慎用。

酚妥拉明
酚妥拉明

2.心血管功能紊乱

酚妥拉明
酚妥拉明

常见直立性低血压和心动过速,静脉给药可引起严重心律失常和心绞痛,需缓慢注射或滴注。冠心病患者慎用。

酚苄明,临床只做口服或静脉给药,起效慢,常见不良反应有直立性低血压(禁用肾上腺素升压),心悸及鼻塞

β受体阻断药

1. β受体阻断作用

心血管系统:使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少和心肌耗氧量降低

支气管平滑肌:使支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加,对正常人作用不明显,但对支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病者,可诱发或加重哮喘

代谢:可抑制脂肪分解,与α受体阻断药合用时,减弱肾上腺素升高血糖的作用

肾素:可使色素的释放减少,这可能是降血压作用的原因之一。

2.内在拟交感活性

3.膜稳定作用

4.其他 普奈洛尔有抗血小板聚集作用,噻吗洛尔有降低眼压作用

临床应用

1.心律失常

2.心绞痛和心肌梗死

3.高血压

4.充血性心力衰竭

5.甲状腺功能亢进症

6.其他 用于治疗偏头痛及肌震颤等,噻吗洛尔美替洛尔等可用于治疗青光眼

不良反应及注意事项

1.一般不良反应:恶心呕吐,轻度腹泻等胃肠道症状,偶见过敏性皮疹和血小板减少等

2.心血管反应

3.诱发或加重哮喘

4.反跳现象

5.其他 可见幻觉、失眠,抑郁的神经精神症状,糖尿病患者用药时应监测血糖,注意可能被掩盖的低血糖反应

普萘洛尔
普萘洛尔

普奈洛尔是最早应用于临床的β受体阻断药,对β1、β2受体均有较强的阻断作用,临床主要用于治疗高血压,心绞痛,心律失常,甲亢等

普萘洛尔
普萘洛尔

别称:心得安