次日08:30AM
董樑主任戴上口罩，跟我走
到达20层
董樑主任来，过来
董樑主任来自己选个位置坐好
董樑主任那接下来我们今天就要开始有一个问诊的考核
董樑主任包括我们看门诊的考核
第二次考核来袭
董樑主任那么我们那边准备了诊室，然后你们依次进去里面会有一个病人在那里等你们去问诊
第二次考核
SP问诊考核
董樑主任我们到时候会有带教老师对各位的门诊问诊，看病的过程要有评价的
董樑主任希望你们能够用你自己的知识帮我们的病人诊断出什么毛病以及解决什么问题
心血管内科开始考核
接下来是肝胆胰外科
最后来到神经外科
李不言我好慌
一片安静
汪苇杭（打破安静）
汪苇杭你们体查会比我们复杂，神经外科
刘畅我感觉你们神经外科会有一些小锤锤要敲一下
程夏对啊，问诊的那里应该会准备
王蕊那你们就得跟查房一样查一套
程夏对啊
李不言肯定相对应的
张洽比如说他发现片子上显示了点问题估计就要查一下
刘畅站起来走两步
刘畅你们是不是都这样
汪苇杭没病走两步
哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
张洽那天李不言他把体查表从头到尾全部查了一遍
李不言好了啊 往事不要再提
汪苇杭没事 可以的
神经外科 开始考核
周深塑料少年 李不言来了
胡海泉呀～张老师坐后面
李不言（眼睛飞速向后瞟）
孟非为什么我也紧张起来了
张纯烨有种淡淡的担忧
患者（患者家属）（敲门）
李不言（起立）你好 请坐
李不言你叫钱多多（化名）是吗
确认病人信息
患者（患者家属）（叮咚～）不好意思，我看一下消息啊
李不言好 行
乱了节奏
患者（患者家属）（一直在玩手机中…….）
李不言（礼貌地选择不打扰）
李不言（不好意思打断）
患者（患者家属）（放下手机）
开始问诊
李不言请问一下你这一次是什么原因来看病
患者（患者家属）我就是脖子很痛现在
李不言哦 脖子痛是吧
李不言除了痛之外还有没有别的情况，有没有恶心
患者（患者家属）四肢发麻
李不言四肢发麻是吧
李不言好 那我们先一个个问 好不好
李不言你说你脖子一直都很痛最开始是从什么时候开始的
患者（患者家属）有一段时间了 我也没太注意
李不言大概多久了
患者（患者家属）大概半年了吧
李不言那你昨天又是什么情况呢
患者（患者家属）昨天就是坐车的时候师傅一个急刹车，我就往前冲了一下
患者（患者家属）然后脖子痛感就特别明显
颈部意外受力疼痛加重
李不言行 你是有撞到哪里
李不言还是只是单纯的急刹车
李不言前后摆动了一下还是
患者（患者家属）前后摆动了一下 没有撞到东西
李不言一直没有缓解最后直到来看病吗
李不言你昨天有去看病吗
患者（患者家属）昨天没有
患者（患者家属）（情绪激动）那我昨天去看了病 我今天还来干什么！
李不言额…..
李不言然后你以前还有什么过敏的症状吗？ 有做过什么手术吗？
患者（患者家属）没有 都没有
李不言除了这次外伤还有别的外伤吗
李不言头部或者脖子的外伤
患者（患者家属）没有
李不言好的
李不言然后那些慢性病、高血压、糖尿病那些应该没有吧
患者（患者家属）没有
李不言好
患者（患者家属）医生你问了半天要不要给我先检查一下
李不言这个我等一下会给你坐体查的，因为我还是要把这个病史纪录完全一点
患者（患者家属）（情绪逐渐急躁）
李不言我尽量快一点，然后我再马上处理，然后请问你有结过婚吗
患者（患者家属）我这个病历上应该有 我才二十岁 你问我有没有结婚
李不言好
患者（患者家属）医生你到底行不行
患者（患者家属）你现在问我的一些问题
患者（患者家属）跟我的脖子痛有关系吗
李不言有一些是常规的需要问的
李不言然后我先给你做一下检查
患者（患者家属）好的
体查中…….
李不言你现在这样按是很痛吧
病人感到剧烈疼痛
李不言那你手能不能动一下
患者（患者家属）能动 就是可能会有点没力气
李不言好
李不言你可能是一个颈部的原因可能是在颈部有一些椎间盘突出
李不言或者也有一些别的情况，反正现在先要做下检查
李不言才能知道好不好
患者（患者家属）你刚刚不是给我做检查了吗
李不言啊不，我还要做一些别的检查
李不言比如说核磁共振这些东西
患者（患者家属）哦（低头看手机）
患者检查回来
患者（患者家属）医生 我的报告
李不言好
李不言（看报告中）
患者（患者家属）医生我是有什么问题吗
李不言暂时看你可能是有一个颈部的椎间盘突出
初步诊断结果：颈部椎间盘突出
患者（患者家属）这种病不是年龄大一点的人才会得的吗
患者（患者家属）我现在才二十岁
李不言从这个磁共振上看是这个样子的
李不言你现在因为已经有了一些麻木的情况，头晕的一些情况
李不言然后你可能需要去脊柱外科看一些
建议患者转到脊柱外科就诊
李不言然后看一下他们的处理意见，我给你看一个转诊单好吧
患者（患者家属）那你意思就是你现在这里你不能看，你给我治不了
李不言是的
演播厅
周深哦！我的天呐！
张纯烨（吃惊！）
现场
患者（患者家属）你这不是敷衍我的吗
患者（患者家属）你都没看出来你就把我打发走了
患者情绪爆发
患者（患者家属）让我去其他科看一下
李不言不是 你这个
患者（患者家属）医生我现在觉得你就是再耽误我的时间 你知道吗
患者（患者家属）你要不给我找一个你们科比较厉害一点的医生
李不言（惊讶！）
张建民主任好了 可以了
回到会议室
程夏你回来了 咋样啊
李不言我被患者怼晕了
程夏咋了呢
李不言疯狂怼我
李不言那我来你这干什么
李不言你行不行
李不言她又说我这么年轻，为什么会有椎间盘突出
李不言你是不是乱说话
李不言你是不是想让我走
李不言你是不是不想看
李不言你行不行，你能不能做这个手术
高尚我的天 夺命连环问你这是
李不言（精力耗尽…）
程夏那我先过去了
王蕊夏夏 加油！
程夏好的（说话的时候看向李不言）
李不言（看到程夏的眼神）加油！不要紧张！
李不言（点头）
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