肠外

　　护士的会开完以后，大家都跟着自己的带教老师开始忙碌起来。

　　早上，永远是充满生机的，还没有睡醒就会被叫起来收拾好陪床的衣被，等待护士长的巡视，还有医生的查房。

　　从床铺的被子开始着手，还有检查病人安置的管道。胃肠外科如果是安置引流管，肯定会有引流袋。我们通常会检查引流出的液体颜色及性状，还有量。

　　拉开夜间关闭的帘子，打开房间过道的灯，一切都在说明一个新的忙碌的早上开始了。

　　胃肠外科如同它的名字，有关于胃肠道的疾病并需要外科处置的。大多经过处置以后都能好起来，例如胃肠结石，痔疮，阑尾炎等，经过一个小手术然后转到病房。

　　一开始我也对护理这个专业不太了解，一直以为这不过是帮医生打打下手。

　　直到真正身处临床......

　　简单巡视一遍然后是护士长查房，需要有当班护士在场，从查看病人的皮肤情况，询问饮食，排气情况，管道情况。

　　细心细心再细心，仔细仔细再仔细。

　　我跟在后面奔走在病房里，看起来这些布置都没有什么可挑出来错的，但是护士长总能找到一个点，并要求注意。

　　所以能当护士长的也不是什么简单的人，要比别人看的多，更仔细，知识储备更加全面。也有一句话叫做，有多大的能力就有多大的责任。

　　检查管道的时候会捏一捏，应该是能让它更加通畅，还有看它流得怎么样。

　　一圈走完不过是一天的开始。

　　回到治疗室看着医生给病人配的药，按照单子上的来一个个装好在自己的治疗车里，一会儿就能拿去用了。照着单子拿药，小车台面上不一会儿就有一堆的水袋。

　　由于考虑到我们是今天才来，她并没有立即要我上手，而是在前面几间病房演示了一遍。耐心的让我学着她核对病人的信息。

　　是的，核对是最为基本的。不管是人还是药都要核对好才能继续下一步。我看着自己的带教老师熟练的掰开封闭溶液的胶塞头，再用输液器刺入，挂上去排气，排气完再把针也挂上去。

　　一气呵成，没有任何多余的动作。

　　对于浅静脉留置针，先用两根棉签消毒，再把输液器前端的针扔掉，怼上留置针的管道拧紧，打开止水夹，再控制好溶液的滴速。

　　核对，贯穿操作前中后。

　　深静脉留置针，措施同步浅静脉是差不多的，但是它在消完毒以后有一个预冲。即将预冲里面的水打进去冲管，保证管道的通畅。

　　其中值得注意的一点是，用食指和中指固定针筒，将活塞柄抵在大鱼际肌上，用那块肌肉发力，推动活塞柄，另一只手持好接口。

　　预冲时还应先打入少量后再抽回血，即在血管里面并且通畅的证明。见回血后再一并打入，也可以不打完，值得注意的是深静脉预冲应选择10ml，浅静脉则是5ml。

　　还应注意它使用的时间，深静脉是用药前后都应使用预冲，浅静脉是在用药后使用。