接上一章的内容
徐梦瑶跟在他身后，高跟鞋的声音在走廊里显得有些突兀。她看着江晓琪被众人隐隐簇拥的背影，又看看何建一那有些出神的目光，嘴角抿成一条不悦的直线。
EICU里，各种监护仪器的滴答声、报警声、呼吸机的规律嘶鸣交织成一种充满生命搏动与死亡威胁的背景音。空气里是更浓重的消毒水味和某种疾病特有的气息。医护人员步履匆匆，却井然有序。
江晓琪在一张病床前停下。床上是一位中年男性，身上连接着各种管线，昏迷着。旁边的监护仪上波形和数据不断跳动。
万能角色“患者，男性，48岁，高处坠落伤，入院时ISS评分（创伤严重度评分）32分。多发肋骨骨折、肺挫伤、脾破裂、骨盆骨折。”
负责的住院医语速平稳地汇报
万能角色“我们接诊后启动了创伤绿色通道，30分钟内完成CT检查，由创伤外科、胸外科、介入科、我们急诊ICU共同制定了分期手术方案。目前患者已行脾切除和骨盆外固定，生命体征趋于平稳，但肺部感染是当前主要挑战。”
江晓琪点了点头，上前一步，仔细查看了一下监护仪数据和呼吸机参数，又俯身听了听患者的呼吸音（尽管隔着呼吸机）。然后她转向何建一等人：
江晓琪“何主任，对于这类严重多发伤患者的液体复苏策略，尤其是合并重度肺挫伤时，如何平衡容量复苏与肺保护，避免ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的发生或加重，不知燕京医院这边有什么经验或最新的观点？我们目前采用的是限制性液体复苏结合早期充分的镇痛镇静，以及相对积极的肺复张策略。”
她提问的语气是纯粹的学术探讨，目光清亮，看着何建一，等待他的回答。没有挑衅，没有比较，只有同行间的交流。
何建一强迫自己集中精神，将脑海中那些杂乱的情绪暂时压下。他上前一步，也看了看监护仪，沉吟片刻，用带着些许疲惫但依然沉稳的声音回答：
何建一“我们原则上也赞同限制性液体复苏。但在实际应用中，尤其面对活动性出血尚未完全控制时，会更为谨慎。我们更强调精细的血流动力学监测，比如PiCCO（脉搏轮廓心输出量监测）或超声的动态评估，来个体化调整容量和血管活性药物的使用。对于肺保护，除了通气策略，我们也会非常关注体位管理，以及……”
他顿了顿，似乎在回想某个细节
何建一“……以及肠道功能的早期维护，认为这可能对减轻全身炎症反应、间接保护肺功能有积极作用。当然，这只是我们的一些初步观察。”
他的回答专业、有条理，展现了他扎实的功底和临床经验。江晓琪听得很认真，不时微微颔首。
江晓琪“何主任提到的肠道功能维护与全身炎症反应的关系，是近年来的研究热点之一，很有见地。”
【未完待续……】
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