第十六章学长来了

同学们

我们班来了一位学长，以后有问题，他来辅导你们

你来介绍下自己吧

大家好，我叫王嘉睿

很高兴认识下大家

好帅啊

你认识

我去

你妈知道吗

你平时多关心下尹落

多辅导下他

好，没问题老师

那我先出去了

剩下的交给你了

好

这两节自习

好好听你们学长的话

没想到吧

喊学长

信不信我给你你哥说

哈哈，就是来看看我亲爱的学妹

不是想给你个惊喜吗

你昨天被你哥揍了

我怎么会猜不到

因为啥

哪里不会

这都不会

真不道你咋学的

算了，我给你辅导下吧

给我个笔

好，这题.。。。。。。。。。。。。。

会了吗

对了下课后作业交到我办公室

收齐

你们俩是不是认识

老师我们俩男女朋友

你敢谈对象

行，正好把我好好辅导你

你们继续

哎呦

你们真甜

好，你有男朋友我咋不知道

行了，别忘了我

你俩我一起辅导

好

学长你哪一届的

我上一届的

真好

那你成绩

年级第一

好

好非常好

安静

其他同学不要看了

安心自习

不会的来问学长

或者去办公室找林老师

好

喂怎么了落落

什么事

很意外吗

这样不好吗

我成全你俩

那努不能好好学习减少差距吗

正好把他找来辅导你

正好能提升成绩

高兴就行，回去好好上课，明天我的化学课

怎么了

咱妈也是为你好

你给我解释，到底咋回事

这样啊

不，我妈不让

宝贝，我先回班了，下课了，有事发微信

给

请进

好

回去吧

下节临床基础检验

还有免疫学

好好上

大家好

我们今天来学习临床基础检验

下节课上我的，免疫

血液标本的采集和制备

、采血步骤 采血前要核对病人姓名、年龄、性别、编号及检验项目等。 按试验项目要求，准备好相应的容器，如空白试管、抗凝管或促凝管等。 病人应取坐位或卧位，采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。 若用普通采血法，采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内。 静脉采血法

二、注意事项 很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认病人是否空腹。 避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过半分钟，否则将使生化结果升高或下降。 若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。 采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化，使血液中的许多指标发生改变。一般采取直立位采血，其二标本的测定值比卧位高5％～15％。因此，采血时要注意保持正确的体位（坐位或卧位），以及体位的一致性。 采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。

肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉。 在摸到明显搏动处，按常规消毒，左手固定搏动处，右手持注射器，针头成60°角刺入，血液将自动进入注射器内。 动脉采血法

真空采血法

好了，大家整理下笔记

这节课到这里

下节课上免疫

好

听懂了吗

那就行

好了

打开免疫学课本

我们来看免疫学概念

所谓“免疫”原由拉丁字“immunis”而来，其原意为“免除税收”（exceptionfromcharges）， 也包含着“免于疫患”之意。免疫学是研究生物体对抗原物质免疫应答性及其方法的生物-医学科学。免疫应答是机体对抗原刺激的反应，也是对抗原物质进行识别和排除的一种生物学过程。

懂了吗

懂了

好

是机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原产生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，这种生理功能对机体有益，可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。在一定条件下，当免疫功能失调时，也会对机体产生有害的反应和结果，如引发超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。

免疫防御（Immunologicaldefence）是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。正常时可产生抗感染免疫的作用，防御功能过强会产生超敏反应，过弱则产生免疫缺陷（后两种情况均属异常反应）。

、免疫自稳是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。正常时：机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的血细胞和抗原－抗体复合物，而对自身成份保持免疫耐受异常时：发生生理功能紊乱、自身免疫病等。

是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变和病毒干扰细胞的一种生理保护作用。丧失：机体突变细胞失控，有可能导致肿瘤发生；或出现病毒的持续感染。

疫病免疫性疾病是免疫调节失去平衡影响机体的免疫应答而引起的疾病。[1]广义的免疫性疾病还包括先天性原因或后天性原因导致的免疫系统结构上或功能上的异常。其中自身免疫性疾病是免疫系统对自身机体的成分发生免疫反应，造成损害而引发的疾病。在某些因素影响下，机体的组织成分或免疫系统本身出现了某些异常，致使免疫系统误将自身成分当成外来物来攻击。这时候免疫系统会产生针对机体自身一些成分的抗体及活性淋巴细胞，损伤破坏自身组织脏器，导致疾病，如：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、强直性脊柱炎等。[2]

好了

都会了吗

会了

好把笔记整理下

下次课我检查

你都记了吗

给我抄抄

你都懂了

好

放学了

我宣布个事

明天上午上化学

下午上体育

放学后，住校生不能出现抽烟喝酒的情况

走读生不能再校逗留

如果发现了

全校通报批评

我会不定期去宿舍看

刚才开了会，开会内容就是全体班主任，要轮流值班

去男女宿舍检查

今天我值班

你先去你姐妹家吧

你们俩少看手机多复习

好～

全体老师，为了维持学校的秩序，学校现在开展加强管理

所有的班主任老师

不定期要对宿舍进行检查

发现有吸烟，喝酒，打架等不文明现象

及时处理上报给学校

这是校长刚下的通知，希望各位老师落实到各班

好

对了，我现在是学校的副主任

妈，你升官了

对

你哥呢？

好，你们想吃啥

披萨

等着我去做

以后少吃点这些垃圾食品

好

先吃吧

吃完饭去看书吧

好

哥们

走

我们去学校小卖部买点酒

我刚刚点了烤全鸡

今天一起吃点

你这不好吧

一会打牌

行

别被我们班主任看到了

他可严了

他打人可疼了

不会

现在老师都走了

怎么可能私闯民宅

也对

我去去就回

你们喝吗

来点

来点

好等着

我去去就回

（小卖部老板）你好同学要点啥

来一箱强爽

好

给你同学一共40

好

老师没看见吧

没有

这个点哪有老师

都放学了

也对

拿牌来

好

给

对二

王炸

要不起

就是好喝

确实

你们几个在干嘛呢

没干啥

学长

别藏了

我都看见了

能不能不告诉林老师

你都敢做还怕我告诉老师吗

证据都在这

你想告就去

我才不怕

行

你们聚众打牌

喝酒

完全不把校规放眼里

行没人扣10分

我管不了

让你们林老师来管

怎么了

主任有人喝酒

一个你班的和2个二班的一个三班的

好我知道了

林老师

我去看看

你去男生宿舍不方便

今天是我值班

我去

好

我研究生那边还有事先走了

好

哪个宿舍

201

好

201的都给我起来

他林逍遥算个啥

不就是仗着和主任有关系吗

在这个学校狂

别说了

老师来了

我怕他啊

来就来

我金少爷不怕

老师他喝醉了

你别生气

你去医务室要一片醒酒药

好

我先处理你们俩

喝了多少

我们喝了一瓶

金鹏喝了5瓶

行

我知道了

老师醒酒药来了

给他吃了

吃完在收拾你

们

金鹏给我起来

啊，林老师

您怎么大驾光临来我们宿舍

你说呢

录音放给他

给

老师我错了

放过我吧

校长刚定的规矩，你当校规是摆设吗

还给我惹事

你别以为你不是我班的我就不能管你

你们一个个的，500字检讨，明天交到教务处

你们非得让我抽你们是吗

不是

还敢喝酒

行了，你们给我记住了，再有一次直接处分

你们每个人下去跑两圈醒醒酒

好

太多了

4圈，那不想跑圈，就抽

不了还是跑圈吧

太狠了

那一下

我现在后背都是疼的

真的

看来灭绝师太名不虚传

一下就能红，再抽我就废了

是的

别说了跑吧

终于跑完了

回去写检讨吧

好

好

落落我回来了

走回家吧

气死我了

吃饭了吗

好

还喝

那群人真的不把校规当回事

就一下

每个人500检讨

加罚跑2圈

你要是敢

我下一次让你也体验体验

时候不早了休息吧

晚安

这一章写到这里吧

感谢大家支持

我打算来一次小测验

敬请期待