12-洽如心意(门诊考核)

🌟我对你的一切，洽如我的心意

昨天一天的考核结束了。每一位医学生的成绩由三部分组成，患者评价，护士长评价，带教老师评价。

考核分过低的人将不能同带教主任参加下一门考核。

谢旭超因为护士评分的情况，意外的不能同带教老师一起参加门诊，但他也得到了一个更艰巨的任务，其他两人的病人也规他负责了。

神经外科的四人都顺利的通过了考核，将由张建民主任和谭潇潇老师分别将带领他们进行门诊的培训。

张洽和张馨艺由张建民主任带领学习与考核。

李不言和冯琛由谭潇潇老师带领学习与考核。

（ps：跳过问诊学习内容，有关内容可见上一章张馨艺病程的记录。直接进入病程考核内容。）

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标准化病人问诊考核：

张馨艺在电脑前做好，登录自己的系统，准备开始考核。

万能工具人病人：医生，你好！

张馨艺听见患者的声音连忙站了起来。

张馨艺你好，请坐。

来的人是一个身穿黑衣服的女生，那女生刚一坐下，张馨艺就敏锐的感觉到这个女生的身体姿态有些不太正常。头一直低着，脖子的形态呈一种奇怪的形状。

看到患者的第一时间，张馨艺就进入状态，先确认患者的基本信息。

张馨艺牟芊多（化名），是吗

万能工具人牟芊多：是的。

万能工具人牟芊多：不好意思，我看一下信息。

病人头低的惊人，脸差不多快贴到桌子上了。

沉默了一会，张馨艺礼貌的打断了病人，开始问诊。

张馨艺请问你是因为什么原因来看病？

万能工具人牟芊多：我就是脖子很疼现在。

张馨艺还有其他症状吗？

万能工具人牟芊多：四肢发麻

张馨艺那你脖子什么时候开始疼的呢？

万能工具人牟芊多：大概有半年了。

张馨艺那你现在是什么情况？

万能工具人牟芊多：昨天坐车的时候，司机一个刹车，我脖子往前一冲就非常的痛。

张馨艺那你有没有撞到什么地方？

万能工具人牟芊多：没有。

张馨艺点了点头，没有外伤？

突然联想到女孩低头看手机的样子…

低头族的通病了…

张馨艺我刚才看你，你平常一直是经常低头玩手机吗？

万能工具人牟芊多：对，我基本上天天都是这样。

张馨艺你这个脖子疼有可能是你长期低头引起的。

女孩摸了摸自己的脖子，联想了一下自己平常的行为，好像确实是这样。

万能工具人牟芊多：这样啊…

张馨艺我先给你检查一下。

张馨艺站到女孩的身后，轻轻触动了女孩的脖子，女孩立马眉头紧皱起眉头。

万能工具人牟芊多：嘶—

张馨艺痛是吧？你应该是颈部有些椎间盘突出。

张馨艺这样你先去做个核磁共振，具体看一下你颈部的问题。

万能工具人牟芊多：好的。

不一会病人就拿好了拍的片给张馨艺看。张馨艺仔细看了片，确定为颈部椎间盘突出。

张馨艺你这个就是颈部椎间盘突出了。

张馨艺如果长时间低头，会导致颈椎周围肌肉、肌腱等组织疲劳、僵硬，会导致脖子出现疼痛症状。

万能工具人牟芊多：那医生我这种情况怎么办啊？

女孩出现肉眼可见的焦虑，张馨艺赶紧安抚女孩。

张馨艺你要改掉你平常的生活习惯，不要老是持续的低头看手机。

张馨艺还是要积极的注意休息，端正身体姿势，避免长时间低头，避免枕头太高太软。

万能工具人牟芊多：医生，现在怎么样能让我的脖子不痛？

张馨艺我给你开一点镇痛消炎的药，营养神经的药物。因为你现在这个情况还不是很严重，建议保守治疗。

张馨艺见女孩的表情有些风轻云淡，不太注重自己的问题，为了警示女孩，便说了些重话。

张馨艺如果你要是不改变自己的习惯的话，很有可能以后会压迫神经就会比较危险了，瘫痪什么的都是有可能的。

万能工具人牟芊多：！！！！

万能工具人牟芊多：好的，谢谢医生。

标准化病人问诊考核结束。

张馨艺圆满完成！！没有什么大的问题，但思考的仍不够全面，没有考虑到其他可能性并排查，但总体还是不错的。

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作者有话说：

大家都不要做低头族哦，保护自己的脖子～

希望多多支持我哈！