·
林艳：“程夏你这个心电图还好。”
医生：“他就是有点不舒服来看看。”
林艳：“就Q波大家记住，Q波只能代表他既往心肌曾经受损过，所以你看你一个病人他是什么，因为胸痛来的，你心电图好，Q波、心肌酶谱好的，你不是更放心了吗？”
林艳：“所以这个就没有指征，心超还没做。这么年轻的人理论上别应该出现Q波，Q波这么低肯定是有问题的，可以建议他住院做造影。”
林艳：“没事儿，几个病人去看一眼。”
林艳：“F2先看一下。”
这边
林艳：“你好，我们心内科医生。这样子，我看了一下心电图还好的，血的指标里血钾低一点就补补钾，但是心电图稍微有个Q波，Q波就跟我们心脏上的疤痕一样的，说明你原来心脏受过损伤，比如说有可能缺血。”
林艳：“我们心内科的意见是几个事情，第一个明天白天做大机器心超好了，看人情况还稳定就放到白天做好了；第二个你心电图有异常Q波理论上心内科会建议你做个冠脉造影，我个人建议是明天早上八点左右，你把他送过去，做完就可以走了，这样速度最快好吧。”
好的
我想问一下那个运动量比较的大的活动会影响心脏吗？
林艳：“不会。”
林老师我想问一下，F2就是心脏三维超声就可以了，是吧？
林艳：“对，明天白天做。”
好的
那林老师待会儿可能要麻烦您写一下会诊意见
林艳：“好，等会我我看完一起写。”
·
（回到病房）
刚才的血液出结果了吗？
对，那个血就是心肌梗死的指标没有异常
这个给你，你明天去门诊做心超，就是刚刚心内科医生说的那样
告知患者明天到门诊做心超
那个单子给他就行了
护士：不用给他，他现在要回去吗？”
他不回，他现在要补钾
护士：“他不回是吧，我们明天早上送他去做完心超再回去吧。”
你是怎么想的？
我自己走回去不行吗？
（？！）
你明天早上？
她不是说我如果要回去排不到队吗？
我就在这等着得了
护士：“不是，如果这样单子的话就直接拿去那边楼上就可以去。”
那就是说他明天自己拿过去也可以做
护士：“对。”
你要回去吗？
在这躺着也行，现在四点，反正我回去明天我拿这个来就行了
对，明天拿着这个就可以
但是我建议你今天还是不要回去
万一有可能你回家之后有什么突发情况呢
刚刚那个钾你喝了没？
没喝，她没给我喝
那好，我跟她说一下
·
卢老师我的F2的病人他有异常Q波
建议他做冠脉造影，他自己拒绝了然后让他明天做个心超
他主要是血钾有点低，我给他补两只口服的氯化钾
让他回去，明天早上再来做心超
他现在要走吗？
对，但是我建议他不要走
那你为什么建议他不要走啊
因为他可能有猝死的风险
那你明知道有这种风险，为什么不给他给他挂一袋（药品），这个绝对挂到明天早上八点钟，然后直接就能去做心超了
提出更保险的方法
好，我明白了
津ICP备2022002164号-2 © 2016-2023 iHuaBen.com 版权保护声明 不良信息举报:tousu@liangzishidai.cn 举报电话:0772-2994948
津ICP备2022002164号
京网文5644-442号
增值电信业务经营许可证编号:京B2-20201692
京公网安备11010502036362号
北京市朝阳区东方梅地亚中心C座2809室
