第十五章：第二期（5）

明天是不是又要有新的评分表

我这次体查应该是负分

去办公室吧

来吧 跟上次一样

我每次都觉得董主任的笑容暗藏杀机

是的 总是令人震惊

（偷瞄里面的情况）

按那个顺序进嘛

他说和上次一样

来 进来坐下吧

这次我们是SP（标准化）病人的诊疗的模拟考核

检验大家掌握的情况如何

神经外科我们四位呢

李不言你对我们系统性的神经外科专业包含脊柱脊髓，你忽略掉了

这个颈椎间盘突出，他盯住问你怎么办？怎么处理？

你没有办法处理了，只有打太极拳了

把他推到脊柱外科去了

哈哈哈哈哈哈哈哈

（苦涩）

所以还是需要注意就是刚才的检查、一些问题、门诊

李不言86分

张洽91分

有一点张洽你还要注意的

她原来只是怀疑脑子里面有问题但不知道是什么问题

等CT磁共振出来以后你只告诉她的病情

你可以和家属直面讲你这个预后恶性程度，手术风险度多大

但是跟病人都大事化小，小事化了，在这些交流过程中还得需要加强 好吧

这个冯琛你这整个问诊、检查、鉴别诊断以及处理意见当中总体来讲还是都非常不错

所以给出的分数也比较高

冯琛93分

程夏你整体来说是你们四个当中最好的，无论是专业程度，还是人文关怀以及沟通交流都非常不错

就那个患者还想要加程夏的微信想让她给她当儿媳妇呢

哈哈哈哈哈哈哈哈哈

哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈

哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈

（脸红ing～）

就以上来说，程夏获得了最高分95分

所以我想SP（标准化）病人的诊疗过程有些确实是我们需要不断地去改进，去提高

只有这样你的经验也会积累越来越多

像我们三位刚刚入职的时候或者第一次看门诊也有一些经历

我那时也是跟你们犯一样的错误

后来我慢慢纠正一点

严老师在安慰他们

他应该先安慰一下我们吧

哈哈哈哈哈哈哈哈

没有人安慰我们

我第一次出门诊的时候其实我印象非常深刻

因为我们住院医生是不出门诊的

我那时候已经快副高了，我记得我才出第一次门诊

我这个人长得比较娃娃脸那时候，然后呢自信心也不是很足

然后刚好跟我配在一起的那个实习生是个一米八几的一个络腮胡子

哈哈哈哈哈哈哈

他是老师，你是学生

对，然后我过来之后基本上每个病人过来都不理我的都问他的

然后我坐在那里就非常尴尬

我可能跟严主任说实话也有一点像

因为为什么呢，我以前一直诊室里面只有一个人我的病人见了我之后就先走出去

他以为走错房间了，所以这种事情蛮多的

所以说门诊有一个要点是什么呢

自信心，外在的这种威压感是很重要的

所以我那时候故意出门诊头发乱一点，对不对啊

但主要还是专业知识要学好一点

对 这是最根本

两位也都讲到了

在门诊你要有权威性，但是权威性一定是源于你的专业素质扎实

靠得住，这是我们行医的最最基本的基础

仁心当然是我们需要具备的高尚的情怀

但是没有一个医术做打底，你最好地想表述一种仁心

医生是一种经验医学，是临床积累

这个积累从何而来，从我们每一个经管的病人

越积越多，才能成为经验丰富的大医生

所以希望各位从今以后的我们的一点一滴当中

我们的临床经验不断丰富才能更好的成为我们的临床医生

好吧 今天我们就到这里 谢谢大家