浙江大学医学院附属第二医院
贺星纯，术前宣教考核
患者患者家属：医生
贺星纯诶，你好
贺星纯我叫贺星纯，贺医生
贺星纯您是患者的···？
患者患者家属：我是她女儿
贺星纯好，那我现在简单跟您讲一下患者的情况
患者:赵敏
45岁 椎管内神经鞘瘤
拟行颈后路颈6椎管内占位性病变切除内固定术
贺星纯患者赵敏，颈背部疼痛10年伴右侧肢体疼痛、麻木3年
贺星纯患者于10年前出现颈背部疼痛不适，诊断为骨质增生，给予理疗、症状有所缓解。3年前出现右上肢疼痛、右下肢麻木、给予口服药物治疗
贺星纯患者今年上述症状加重，就诊于当地医院，被诊断为颈椎管内占位性病变，为进一步治疗，来我院就诊
患者患者家属:对
贺星纯那我们现在临床上熟悉的有两种治疗方式
贺星纯第一，显微外科手术切除治疗，这是目前临床中治疗比较常用方式，预后也比较理想，可以把瘤体清楚的比较干净
贺星纯第二，化疗，化疗可能对神经鞘瘤有一定的减少复发与控制远处转移作用
患者患者家属:最安全的是哪种？你也知道我母亲年龄大了，我不想让她冒太大风险
贺星纯嗯……从安全性上来讲药物治疗肯定是稳妥性的
贺星纯但是基于您母亲的情况，我还是倾向于手术治疗
患者患者家属:嗯
贺星纯药物治疗的效果可能体现的不会那么快，但是您母亲目前的状况已经影响到了日常生活
贺星纯而手术治疗呢现在已经处于非常先进的状态，整个手术系统也比较完善，所以我认为完全可以通过手术对您母亲的病情进行干预
患者患者家属:那这个手术的话危险吗？
贺星纯这个手术在国内已经非常完善了，我们院做的话成功率在90%左右
贺星纯当然，手术的一些风险我也同样需要告知您
贺星纯手术过程中可能会出现手术困难、手术时间长，术后出血较多的情况，在这些因素影响下可能会引发脑脊液漏、面瘫等并发症
患者患者家属:嗯
贺星纯不过您母亲目前来看肿瘤属于良性且包膜完整
贺星纯一般在手术干预下大概率可以恢复到一个比较好的状态
贺星纯但是如果药物治疗效果不好，病情持续发展，到晚期可能造成脊髓长期压迫变性
贺星纯所以我还是更倾向于手术治疗的
贺星纯具体哪种治疗方式您可以多考虑考虑
贺星纯如果您同意手术治疗，就在这儿签下您的名字
患者患者家属:真的拜托你们一定要治好我母亲真的（哭腔）
贺星纯微抱患者家属的肩膀
贺星纯请您相信我们，相信医院，我们一定尽全力帮助每一个病人
患者患者家属:谢谢（哭腔）
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贺星纯耶耶耶哥哥们我回来了！
冯琛咋样咋样
贺星纯我这个好搞
李不言羡慕
张洽羡慕＋1
贺星纯哈哈哈哈哈哈哈
冯琛哈哈哈哈哈哈哈哈
抽到乖巧家属两人幸灾乐祸
咔吧
张洽张主任
张建民主任（神外）好，你们四个会议室集合好吧
公共办公区
张建民主任（神外）冯琛，整体表现是非常不错的，人文关怀也做的很好，分数就是88分
张建民主任（神外）贺星纯，也不错，初始病情讲的很详细，也跟家属非常耐心的讲了每种方案的利弊，最后引导家属进行抉择，非常有条理性，主导意识很强，人文关怀也很到位，分数我给90分
张建民主任（神外）对比于星纯，不言的思绪就有一点点的乱，还有口头语哈哈哈哈哈强调我跟你说的是实话，不是假话
董梁主任（心内科）哈哈哈哈哈
张建民主任（神外）所以还有待提高的地方，分数是85分
张建民主任（神外）最后是张洽，张洽可能今天就是有点蒙了，因为选的急诊病人，这个病人已经是脑疝的病人，评分只有6分
张建民主任（神外）在这样的情况下，最重要的是命保下来，才有以后别的康复问题
张建民主任（神外）还有就是主刀，你必须要明确今天主刀是哪位医生
张建民主任（神外）你今天的分数是80分
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