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水肿是由于组织间隙过多的体液聚集

发生原因可与多种系统、器官的疾病状态相关

原发病治疗对于控制水肿尤为重要

一般的生理性水肿，可改变生活习惯避免或减轻

体液在人体组织间隙过多的聚集，使组织肿胀。一般情况下，水肿这一术语不包括内脏器官局部水肿，如脑水肿、肺水肿等。

类型

全身性水肿

心源性水肿；

肾源性水肿；

肝源性水肿；

内分泌代谢疾病导致的水肿，如甲亢、甲减、库欣综合征；

营养不良性水肿；

妊娠性水肿；

变态反应性水肿；

药物所致水肿；

经前期紧张综合征；

功能性水肿和特发性水肿等。

局部性水肿

身体各个部位局部发生的水肿。

发生机制

毛细血管小动脉端滤出的组织液与组织液从毛细管静脉端回吸收入血管内的动态平衡失调，滤出多于回吸收以及血胶体压低于血管静体压导致液体外渗组织间隙时，则发生水肿。

原因

水肿是血管内液从毛细血管产生和回吸收入血管动态平衡被打破，涉及毛细血管通透性增加、静脉压高于血管内胶体压及组织间隙压。

生理因素

妊娠性水肿

大多数妇女在妊娠后期可出现不同程度的水肿，多为生理性水肿，在妊娠28周以后，随着胎儿生长，子宫已经大到一定程度，甚至可能压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻而引起孕妇双下肢浮肿。

此外，孕期血容量增加的过程中，血浆白蛋白相对浓度下降、醛固酮分泌增多，均可加重水肿。妊娠期水肿在分娩后，将会自行消退。

经前期紧张综合征

在月经来潮前1到2周出现眼睑、下肢水肿，可能与内分泌的改变有关。

功能性水肿

无引起水肿的疾病改变，而是由于环境、体质、体位等因素，影响体液循环而发生的水肿。

心源性水肿：主要是由于右心衰竭，体静脉压力升高使软组织出现水肿，一开始表现为身体低垂部位对称的凹陷性水肿。

肾源性水肿：主要的引发原因为水钠潴留。肾病性水肿，主要是由于血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙。以及有效血容量减少带来的激素改变进一步加重水肿。肾病性水肿多从下肢部位开始。肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降，而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。

肝源性水肿：主要是由于门脉高压、低蛋白血症、继发性醛固酮增多等多种因素导致，主要表现为腹水，也可出现踝部水肿，逐渐向上，而头面部、上肢常无水肿。肝硬化是常见病因。

内分泌和代谢疾病导致的水肿：包括甲状腺功能减退症（黏液性水肿，按压后无凹陷，与体位无关，水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白并且温度降低）、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病等。

营养不良导致的水肿：长期营养缺乏或者消耗过多，导致的低蛋白血症或者维生素B1缺乏症都可产生水肿，这类水肿常从足部向全身蔓延。

变态反应性水肿：有一定的致敏原接触史。如机体对微生物、动物皮毛、异种血清、动植物的毒素过敏毛细血管通透性增加。

局部炎症、淋巴静脉回流障碍、血管神经性水肿，神经源性水肿均可导致身体局部出现组织水肿。