促醒者36

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早上九点，神经内科查房。

丁远志踏入病房，迎面是一个穿着深蓝丝绸睡衣的男人，皮肤白皙，五官偏清秀阴柔。

#钟文轩 “丁远志! 真的是你!”

丁远志扫了他一眼，然后偏头问旁边的潘小艾。

#丁远志 “他什么情况？”

#潘小艾 “视物模糊重影，视力下降，肢体麻木无力。脑脊液水通道蛋白4（AQP4）抗体滴度增加，初步诊断为视神经脊髓炎（NMO）。”

丁远志翻了翻他的头颅+全脊髓MRI报告：

脑室白质区多发小斑片异常信号影，考虑脱髓鞘病变；颈髓信号欠均匀，轴位胸6-9椎体水平内可见长T2信号，提示长节段脊髓病变。

#丁远志 “先用甲泼尼龙和免疫球蛋白冲击治疗，复方脑肽节苷酯、鼠神经生长因子、维生素B1、B6、甲钴胺修复神经，艾地苯醌片抗氧化改善脑功能。”

#丁远志 “后期改用口服泼尼松片、硫唑嘌呤片序贯治疗，注意补钾补钙，肢体康复锻炼。”

丁远志说完就要走，结果被那青年死死缠住，整个人像树袋熊一样挂在他身上。

#丁远志 “钟文轩你赶紧松开!”

#钟文轩 “不要，咱们这么长时间没见，想死你了都，你让我抱会儿。”

原来这两人是小学同桌，一起长大的发小，精准小组的人个个捂着嘴偷笑，想不到他们丁组长这么受欢迎，男女通吃。

………

查完房副主任召集我们在办公室开会。

#王恒之 “我主要呢跟大家说两件事，第一件就是过阵子我要去基层进行流调工作，不在的这段时间你们要听丁组长和韩组长的安排。”

#王恒之 “第二件是跟精准小组有关的。”

#王恒之 “院里采纳了精准小组的项目提议，已经进购了一台最先进的脑磁图，下面由丁组长给我们介绍一下这台设备的功能。”

#丁远志 “脑磁图(MEG)问世以前只有脑电图（EEG）才能检测神元电活动，用于癫痫的诊断和病灶的定位，但EEG头皮电源的空间分辨率低，不能区分真正的致痫灶和静默灶，定位价值小。”

#丁远志 “而MEG的空间分辨率可达1mm，对电流源的方向、位置、强度都能进行三维空间的定位。”

韩西林对这种昂贵的设备不感兴趣，掏出手机看了眼时间，一条邮箱信息出现在了显示栏:

洪生，男，反复癫痫17年，最初双眼凝视（发呆），挥舞动作20余秒，卡马西平联合开普兰（左乙拉西坦）有效，因皮疹停用卡马西平，改用德巴金（丙戊酸钠）联合开普兰，无效，近半年发作频率加重，如突然的意识障碍伴攻击、发怒行为持续数分钟，今晨7:40收治入院。

VEEG：右额及前颞痫样放电。

这条消息是丁远志发来的。会议一结束，韩西林就叫住了他。

#韩西林 “你是怎么找到这个患者的?”

#丁远志 “我把九院可以无创定位致痫灶的消息发到公众号里了，既然他来过九院就一定能收到消息。”

#韩西林 “今天，谢谢你啊。”

#丁远志 “你告诉了我卟啉病的治疗方法，我不想欠你人情。”

韩西林笑着看向他。

#韩西林 “真不是为了师父?”