医院，神之子崩

立海的众人向往常一样来到医院检查身体

众人身体都没什么问题，只不过….…

月华看出幸村的异常开口问道

语气格外冰冷

夜已深，神奈川的海边.……

月华翻下栏杆

月华拉下手套，银色的义肢闪着银光

运动神经症状：患者常常先出现手脚无力症状，之后逐渐在数小时至数周向靠近躯干部发展。累及头部出现抬头困难，累及面神经出现表情减少等症状。累及延髓支配肌时，出现进食或饮水难以下咽症状，严重者会累及呼吸机，导致呼吸困难无力。

感觉神经症状：轻度感觉异常，表现为手脚对疼痛刺激的感受和触觉等减低，并且出现像戴了手套和穿了袜子一样的感觉。

自主神经症状：出现自主神经功能紊乱症状，也就是本来就不受大脑控制的那部分神经功能紊乱，表现为面色潮红、血压改变等症状。

急性运动轴索性神经病

运动神经症状：同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病的运动神经症状。

感觉神经症状：无感觉异常表现。

自主神经症状：无或轻微自主神经功能紊乱。

急性运动感觉轴索性神经病

运动神经症状：同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病的运动神经症状。

感觉神经症状：有感觉异常。完全没有或仅有轻度感觉性共济失调，表现为无法正确执行运动、维持正确姿势等。

自主神经症状：同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病。

急性感觉神经病

运动神经症状：正常或有轻度无力。

感觉神经症状：四肢和躯干有明显的感觉障碍和轻度的感觉性共济失调。

自主神经症状：较轻。

Miller Fisher综合征

运动神经症状：出现对称或不对称性眼外肌麻痹，眼球运动异常，部分患者有眼睑下垂，可伴有肢体和延髓部肌肉无力。

感觉神经症状：出现感觉性共济失调。

自主神经症状：多无自主神经功能紊乱症状。

急性泛自主神经病

运动神经症状：无。

感觉神经症状：部分患者肢体末端感觉减退。

自主神经症状：广泛自主神经功能紊乱，症状表现同急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病。

伴随症状

精神状态改变：由于自主神经功能紊乱，机体代谢出现异常，出现焦虑、紧张、抑郁等精神状态的改变。

感染：严重的自主神经功能紊乱者会出现尿便障碍，尿液大量在膀胱内累积，导致患者泌尿系感染的风险明显增加。

上一节：病因

下一节：就医

以上内容由笪宇威主任医师参与编审

01:20

吉兰-巴雷综合征（旧称格林-巴利综合征）病情一般在2周左右达到高峰，持续数天或数周后开始恢复，少数患者在病情恢复过程中出现波动。多数患者神经功能在数周至数月内基本恢复，少数会遗留持久的神经功能障碍。吉兰-巴雷综合征病死率约3%，主要死于呼吸衰竭、感染、低血压、严重心律失常等并发症。

并发症

呼吸衰竭

吉兰-巴雷综合征患者多出现呼吸衰竭，15%～30%的患者需要通气支持。因此，应对所有患者在一开始就建立密切的呼吸监测，包括频繁监测肺活量、定期测量血液中氧气含量等。由于延髓支配的肌肉功能障碍导致吞咽问题且无法清除分泌物的患者更加需要通气支持。

自主神经功能紊乱

自主神经功能紊乱是吉兰-巴雷综合征的一个公认特征，也是导致死亡的主要原因。

70%的患者会出现自主神经功能障碍，症状包括心动过速、尿潴留、高血压和低血压交替出现、直立性低血压、心动过缓、其他心律失常、肠梗阻和汗液分泌减少。

约20%的患者会出现严重的自主神经功能紊乱，主要见于严重无力和呼吸衰竭的患者中。因此，密切监测血压、液体状态以及心律对于吉兰-巴雷综合征患者的治疗是必不可少的。

心血管并发症

吉兰-巴雷综合征患者的心血管并发症常见表现包括血压阵发性波动、快速性心律失常和缓慢性心律失常。进展期患者应在入院时即开始监测并持续监测，直到患者进入恢复期、不再需要通气支持或不需机械通气时才可撤离监测。

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吉兰-巴雷综合征（旧称格林-巴利综合征）多在一段时间内恢复，预后较好。多数患者的神经功能在数周至数月内会基本恢复正常。但出现并发症的患者还需要进行功能锻炼和康复。

家庭护理

出现延髓支配肌肉麻痹的患者，可能会吞咽困难和饮水呛咳， 因此，喝水时尽量使用吸管，小口饮水，进食时尽量吃一些较软的食物，并且要减慢饮水和进食速度，不要过快。家属在病人饮水吃饭时都要特别关注。

出现瘫痪的患者，恢复期可能为2个月到1年，患者要注意尽早开始正规的神经功能康复训练，以恢复功能，预防失用性肌萎缩和关节挛缩。

日常生活管理

饮食

由于空肠弯曲菌感染可能会导致吉兰-巴雷综合征的发生，而空肠弯曲菌多由粪-口途径传播，因此被空肠弯曲菌感染的肉类、奶类、蛋类等未加工或者加工不适当均可造成传播。因此，要注意饮食卫生，肉、蛋、奶类食品要注意煮熟食用。

运动

出院之后，也要注意神经功能的康复训练，需要有适宜的肢体复位、姿势和器械矫形，对病情累及的肌肉进行康复训练，防止肌肉萎缩和关节挛缩。

预防

大多数患者在起病前1～4周有胃肠道或呼吸道感染，所以，日常饮食要注意食物安全、饮食卫生，减少胃肠道细菌感染机会，按照季节变化穿衣，预防呼吸道感染。

目前，全世界范围内都还没有预防吉兰-巴雷综合征的疫苗。

机场

幸村上了飞机，幸村，我们等待你归来