等到演示结束之后,海澜和美纪退下,军司和庄恕继续解说
遇见(作者)感谢海澜和美纪小姐精彩的演示
遇见(作者)雾岛医生,请您和庄老师一同继续
这一次,由军司开场——
雾岛军司做这么长时间的检查,主要是为了捕捉有症状时的心电图改变
雾岛军司也能整体分析一天中心率等变化的规律等
庄恕没错,这个检查的巧妙之处在于
庄恕一旦在这一天中某一时间内有症状
庄恕第二天医生把全天记录的心电图传入电脑后
庄恕只需在电脑上输入时间,立即就会调出与之相对应的心电图
庄恕分析心电图的图象,即可作出准确的判断
庄恕如心律失常、心肌缺血,或虽有症状却没有什么问题,都是有可能的
雾岛军司不过,需要提醒的是,不能像某些人那样
雾岛军司自从带了记录盒回家就不敢活动了
雾岛军司否则该有的异常都会不再出现,医生也难以及时发现病征
雾岛军司切记:做检查是要发现异常
如果胸闷、胸痛等的出现是与活动有关,可有意去适量活动一下,以便记录到异常。只有这时才需要人陪护,以防发生意外。
24小时心电图的监测作用——
往往一次心电图难以捕捉到有效的诊断依据,但患者又有明显自觉症状的情况下,医生会建议他们来进行心电的动态监测。
雾岛军司请二位作者大人继续翻阅手中的内容以便了解
雾岛军司检测目的如下:
首先,是检测隐匿性心律失常:这是短暂的、特定情况下才出现的心律失常,常规ECG易漏诊,而DCG可以捕捉到短暂的异常心电变化,
了解心律失常的起源、持续时间、频率、发生与终止规律。
可与临床症状、日常活动同步分析其相互关系。
陆晨曦ECG为常规心电图
第二,监测快速性心律失常:可进一步了解其发生与终止规律
判断是否伴有SSS综合征或预激综合征(WPW综合征,尤其间歇性)以及其分型。
朝田龙太郎感兴趣的小伙伴可以自行查阅了解,这里不再赘述
再次,用于观察缓慢性心律失常:了解其主要表现形式,有无窦房结功能不全。
对快-慢综合征,通过DCG观测,协助选择抗心律失常药物,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选择提供客观依据。
协助判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义:通过DCG监测其发生频度与严重程度,和日常生活或活动的相应关系,确定治疗方针。
第四,可评价抗心律失常药物的疗效:DCG是研究评价抗心律失常药物可靠的临床指标。
还可以用于研究其他心血管药物的疗效和毒性。
庄恕DCG最重要的功能
庄恕是发现猝死的潜在危险因素
庄恕心性猝死最常见的原因是室速或室颤,发生前常有心电活动不稳的室性心律失常
庄恕而这种情况,仅能依靠DCG才易发现其发生规律。
雾岛军司对有可能发生猝死的二尖瓣脱垂、肥厚性或扩张性心肌病
雾岛军司即需要进行左心室减容的患者
雾岛军司或者Q-T延长综合征患者,DCG可及时并比较全面地发现猝死危险因素
雾岛军司有助于及时采取有力治疗措施。
庄恕此外,DCG可协助判断间歇出现的症状,如胸闷、心悸、眩晕、黑朦或晕厥是否心源性。
DCG连续监测12导联的ECG,对心肌缺血的检出率高,还可进行定位诊断
尤其症状不典型的心肌缺血、心肌梗死或无症状心肌缺血具有无可代替的临床价值。
ST-T改变与时间同步的活动相关分析,有助于判断其心肌缺血的类型和选择药物。
雾岛军司不仅如此,它还能检出心肌缺血时伴随的心律失常类型及频率。
雾岛军司以及预测发生心源性猝死的可能性
雾岛军司便于及早采取防治措施。指导心肌梗塞的治疗和康复安排。
海澜澜(作者)这才没过一会呢,我的笔记又写了好多了
海澜澜(作者)谢谢两位教授的耐心讲解~