瘟疫扩散到兰陵金氏

现在我们来理解一下什么是霍乱

霍乱（cholera）是由产霍乱肠毒素的O1群或O139群霍乱弧菌引起，其发病急、传播快，主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐，属于国际检疫传染病，在我国霍乱属于甲类传染病。霍乱（cholera）是由产霍乱肠毒素的O1群或O139群霍乱弧菌引起，其发病急、传播快，主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐，属于国际检疫传染病，在我国霍乱属于甲类传染病。

每年约有290万新发感染患者和9.5万死亡患者，几乎所有死亡都发生在发展中国家，其中60％的新发病例和68％的死亡病例发生在非洲。

在我国，霍乱流行季节为夏秋季，以7~10月为多。流行地区主要是沿海一带，如上海、广东、浙江、江苏等省份。霍乱发生无家庭聚集性，成人发病为主，男性多于女性。主要经水，食物传播。

传播途径

患者及带菌者是霍乱的主要传染源。患者及带菌者的粪便、排泄物污染水源或食物后，可引起霍乱暴发流行。

参考资料

[1]

杨绍基等. 第八版传染病学[M].北京：人民卫生出版社, 2013:171.

[2]

王卫平等. 第八版儿科学[M].北京：人民卫生出版社, 2013:251.

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下一节：

霍乱潜伏期多为1～3天，可短至数小时或长达5～6天。其起病急，主要表现为腹泻、排“米泔样”便、呕吐。典型病程可分为泻吐期、脱水期、恢复期。

曾接触霍乱患者的人群，或不洁饮食后出现严重腹泻、呕吐等症状，排米泔样便的人群，应及早就诊。当粪便、呕吐物，肛拭子细菌培养分离到O1群或O139群霍乱弧菌产毒株时，可确诊为霍乱。

被污染的水

霍乱细菌可长期在水中休眠，受污染的公共水是大规模霍乱爆发的常见原因。生活在拥挤的环境中而没有足够卫生条件的人，尤其面临霍乱风险。

被污染的海鲜

食用来自某些地方的未加工或未煮熟的海鲜，特别是贝类，可能会感染霍乱细菌。在美国发生的霍乱病例甚至可追溯到墨西哥湾的海鲜。

被污染的生的水果和蔬菜

在霍乱流行的地区，生的未剥皮的水果和蔬菜是霍乱感染的常见原因。在发展中国家，肥料或未经处理的灌溉水会污染田间的农产品。

被污染的谷物

在霍乱广泛存在的地区，煮熟后被污染并在室温下保持数小时的谷物，会成为霍乱细菌生长的媒介。

诱发因素

卫生条件差

安全供水难以维持的情况下，霍乱更有可能爆发。这种情况在难民营，贫困国家以及遭受饥荒、战争或自然灾害破坏的地区都很常见。

胃酸过少或胃酸缺乏

霍乱细菌不能在酸性环境中存活，普通胃酸通常可作为抵抗感染的第一道防线。但儿童、老年人服用抗酸剂者等胃酸水平低的人群缺乏这种保护作用，因此患霍乱的风险更高。

亲人患病

如果家人患有霍乱，其他成员患病风险会大大增加。

金麟台——