第四十三章 白衣片场闲，饭香话医言

光幕承接上一章，画面转入《余生，请多指教》在北京解放军总医院取景拍摄的日子。

这一回剧组申请到医院部分场地取景拍摄医院戏份。

对于顾禁而言，这里算不上陌生的外景地。舅舅顾砚深就在眼科出诊；母亲胡杨从前在这里带过一届又一届的规培生，走廊里来来往往不少年轻住院医师，很多都是胡杨门下的徒弟。

白天顾禁换上一身白大褂，就是荧幕之上冷静克制的消化外科医生顾魏；收工之后脱下戏服，他倒也不用急着离开。仗着家里这一层熟络的关系，他常常溜去医院职工食堂，顺势过来蹭一顿职工食堂的晚饭。

医院走廊，随处可见胡杨的学生，一群规培生看见他，有的笑着打招呼。

片场间隙休息的时候，大家还会一起聊剧本里面的病例。

光幕先把剧中几处核心病例梳理展示出来：

📋剧中主要病例梳理

1. 胃溃疡（慢性胃炎症）→低分化胃腺癌（林建国）

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2. 急性胰腺炎（恩师梁周，术后突发腹腔大出血死亡，造成顾魏心理创伤、手颤）

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3. 外伤性脾脏破裂、胰腺破裂（车祸急诊病人）

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4. 胃癌术后肝转移（林建国后期）

紧接着光幕放出几段剧中顾魏的原版医学台词。

🔹场景1：怀疑林建国胃溃疡癌变（第2集，电话告知家属）

“从片子上看，虽然初步诊断是胃溃疡，但是病灶形态不太好。不能只当成普通炎症看待，有癌变的可能性。建议尽快住院，完善胃镜加活检。不要拖。”

🔹场景2：告知家属胃癌中期病情（天台和林之校谈话）

“活检结果已经出来了，低分化腺癌，属于胃癌中期。现在还没有远处转移，积极手术，后续配合化疗，预后还是有希望的。但是风险客观存在，没有人可以保证百分之百。”

🔹场景3：术前谈话，手术风险说明

“作为医生，我没有办法向你做任何担保。手术会有出血、吻合口瘘、感染这些风险。但只要上了手术台，我一定会全力以赴。”

“我的方案，可以尽量保留一部分胃。保留20%左右的胃组织，对病人以后的生活质量会好一些。当然，切除范围越小，复发风险相应也会升高，利弊需要你们家属权衡。”

🔹场景6：林建国术后化疗阶段，查房叮嘱

“化疗之后恶心呕吐是很常见的消化道反应。少量多餐，不要吃油腻荤腥。尽量吃清淡易消化的食物，保证蛋白质摄入。一定要定期复查血常规，监测白细胞。”

🔹场景7：后期复查发现肝转移，和家属谈话

“复查CT，肝脏上面出现多发转移灶。癌细胞已经转移，现在手术意义不大，只能尽量保守治疗，延长生存期，减轻痛苦。你们家属要有心理准备。”

片场休息间隙，顾禁捧着剧本一页一页翻看这大段专业的医学台词，忍不住跟旁边的工作人员随口吐槽。

他自己毕竟读过三年临床医学专科，看得出来门道。

“咱们编剧怕不是以前读过医吧，这些台词写得很实在，不是随便瞎编的外行话。”

一句随口的感慨，后来还被剧组的工作人员当成花絮趣事记录下来。

正是因为剧本医学内容扎实，再叠加自己曾经学医的底子，顾禁在念这些大段医学对白的时候，不需要死记硬背，更容易体会一名外科医生说话的语气、分寸，既有理性冷静，又藏着对病人的体恤。

拍摄间隙，舅舅顾砚深路过取景的病区，还特意过来探班。看见外甥一身戏里的白大褂，不由得打趣他。

“穿上这身衣服还真像那么一回事，还记得当年在这边眼科诊室给你写眼底后遗症的病历吗？拍戏别熬太狠，记得多滴眼药水。”

一旁路过的几名规培生，都是胡杨带出来的徒弟。大家围过来，也跟着聊起剧本里面低分化腺癌、急性胰腺炎术后大出血的病例，你一言我一语，从影视剧聊到临床上真实遇到过的类似病患。

食堂开饭，一群人索性结伴，热热闹闹往职工食堂走。顾禁顺理成章留下来蹭饭。

观影大厅之内，光幕回放这段片场花絮。

顾振亮神色柔和：

“确实，整套病例链条是通顺的。从慢性胃溃疡进展到低分化腺癌；恩师术后腹腔大出血留下心理创伤；后期肝转移进入保守姑息治疗。整套病程逻辑符合临床现实。能写出这样的剧本，编剧肯定下过功夫。”

顾屿缓缓开口：

“梁周术后大出血直接成为顾魏的心魔，甚至出现手颤。这种外科医生的心理创伤，现实之中也并不少见。一旦心里过不去，拿手术刀的时候就会有障碍。”

胡杨望着光影里食堂吃饭那一幕，看着自己昔日的学生和儿子说笑闲谈，心底暖暖的：

“一帮孩子。我的这些规培徒弟，平时大多泡在病房里。难得借着拍戏的契机，闲聊讨论病例。顾禁虽说没有走完行医这条路，骨子里对临床依旧是熟悉的。”

顾一安静静看着光幕之中一身戏服白大褂的儿子。

他想起从前儿子报考重庆医药高专定向临床志愿的往事；又想起香格里拉留下的眼底旧伤。

少年没有真正走上临床的手术台，却借由顾魏这个角色，圆了心底那一份白衣的念想。

高粱感慨：

“难得，一部偶像剧里面的医学内容没有乱改瞎编。也亏顾禁自己有学医底子，念起这些台词，才不会显得生硬违和。”

江南征轻轻点头：

“一边拍戏，一边还能和医院的后辈医生讨论病例。也算很特别的一段片场时光。”

【光幕字幕落笔】

戏著白衣叙病殇，

闲随弟子饭食堂。

昔年曾习岐黄事，

借影重寻旧杏香。

（本章完）

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