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无题

外科风云之千帆遇苒

处置区这边,杨羽还在给几个斗殴的伤者清理外伤,细碎的痛呼断断续续响着。推床上的胸痛患者被稳稳停在诊台旁,陆晨曦快步走了过来,俯身开始问诊查体。

她一边询问伤者胸痛开始的时间、撞击的位置,一边按压患者前胸与后背,伤者每被触碰一次,就会疼得浑身绷紧,冷汗顺着下颌往下淌。陆晨曦翻看了初步测量的血压记录,数值居高不下,和普通外伤胸痛的表现完全不符。

“早上就说不舒服,说是头疼胸闷,后来那几个滚蛋就来店里闹,然后我哥就被他们拿棍子在背上砸了一下,直接坐地上就晕过去了。”

杨羽
杨羽

“我外面包扎完了,你这儿怎么样?”

陆晨曦
陆晨曦

“我怀疑是胸主动脉夹层动脉瘤。”

杨羽
杨羽

“啊?”

陆晨曦
陆晨曦

“推一个床边心脏彩超来,给影像科打电话,彩超之后立刻安排CT。”

杨羽
杨羽

“好。”

杨羽很快推来床边彩超机,陆晨曦将探头涂上耦合剂,轻轻贴在患者的胸壁上缓慢移动扫描。屏幕上的影像一点点铺开,她的神情越来越严肃,反复调整角度回看血管区域,指尖轻点屏幕上异常的血管分层影像,确认了心中的判断。

她收起探头,转头对着一旁待命的杨羽吩咐,准备转运设备与监护仪。几人一起固定好患者身上的输液管路,连上便携式心电监护,牢牢护住推床两侧,推着患者往影像科。

处置区的另外几名男子看到情景都待在原地,怕是真的因他们打出什么问题,开始推卸责任。

影像科

防护铅帘缓缓拉上一半,留出操作区域。陆晨曦守在检查床旁,随着设备启动的嗡鸣声响起,CT机架缓缓环绕患者转动,一道道扫描线逐层扫过胸腔。屏幕上实时生成断层影像。

“陆大夫,是双桶征,动脉夹层。”

CT影像结果敲定双桶征主动脉夹层,陆晨曦神色凝重,附身拨通内线电话。

陆晨曦
陆晨曦

“通知心内,心外,普外下来会诊,给傅院长打电话,请他下来一趟。”

随后陆晨曦陶出手机拨通秦橙的电话。

陆晨曦
陆晨曦

“老秦,刚刚的患者已经确诊主动脉夹层,现在需要配合监护管控和手续对接。”

仁合医院 胸外科

病房内,庄恕正带几名住院医师查房。他站在病床边,低声讲解着病例要点,其他人围在一旁认真记录,时不时提出诊疗疑问,查房流程有条不紊地进行着。

这时傅博文迈着略微急促的步伐走进病房,神情略显紧绷,目光扫过围在床边记录病历的程邵苒,顿了半秒,转头朝着庄恕开口。

刘长河
刘长河

“院长,你来了。”

傅博文
傅博文

“额…刘副主任,你先带着查房,庄教授请你跟我来一下。”

程邵苒握着笔站在人群里,看着庄恕跟着傅博文离开病房,心里隐约猜到急诊来了棘手的重症,主动追问,转身继续手中的工作。

傅博文说完,一刻没有停留,二人并肩朝着电梯方向走去,准备前往急诊会诊。

走廊另一侧,扬帆正带着几名科室医护人员巡查病区,远远就看见了傅博文和庄恕同行离开的身影。他脚步微微一顿,目光落在两人离去的背影上,神色看不出太多情绪,身旁的医护人员也顺着他的视线望了过去。