您好！耳朵上长红痘是一个很常见的情况，别太担心。这通常是由一些皮肤小问题引起的，但有时也可能需要引起注意。
以下是几种最常见的原因，您可以对照自己的情况初步判断：
一、最常见的原因：毛囊炎或疖子
这是最可能的解释。我们的耳朵（尤其是耳廓和外耳道）也有皮肤、毛发和皮脂腺。
* 原因：细菌（通常是金黄色葡萄球菌）侵入毛囊或皮脂腺，引起感染和发炎，形成红色、疼痛的痘痘，有时顶端会有脓点。
* 常见位置：耳廓、耳垂、外耳道口。
* 诱因：
* 习惯性掏耳朵：用不干净的手指、挖耳勺等刺激皮肤，造成微小破损。
* 佩戴饰品：耳环（特别是劣质金属）可能引起过敏或刺激，耳机、助听器长时间压迫和摩擦也会导致。
* 出汗或潮湿：运动后汗水积聚，清洁不及时。
* 免疫力下降：熬夜、压力大、感冒期间更容易发生。
二、其他可能的原因
1. 皮脂腺囊肿
* 特征：如果“红痘”不痛不痒，是个可以滑动的小硬块，可能是皮脂腺导管堵塞形成的囊肿。如果继发感染，则会变红、肿胀和疼痛。
* 位置：耳垂或耳廓皮肤。
2. 痤疮（痘痘）
* 特征：和脸上的痘痘一样，由于皮脂分泌旺盛、毛囊口堵塞引起。可能表现为白头、黑头或炎性红痘。
* 位置：耳朵周围的皮肤。
3. 过敏反应
* 特征：通常伴有明显的瘙痒，可能出现一片红色的小疹子，而不单单是一颗痘。可能是成片的、密集的小红点。
* 诱因：对洗发水、护发素、染发剂、新耳环、泳镜带等物品过敏。
4. 外耳道炎
* 特征：如果红痘长在外耳道里面，疼痛会非常剧烈，尤其在咀嚼、拉扯耳廓时疼痛加重。可能影响听力（感觉耳朵闷堵）。
* 诱因：经常游泳（耳朵进水）、掏耳朵损伤。
5. 带状疱疹（俗称“缠腰龙”）
* 特征：这是一个需要特别警惕的情况。如果红痘是成簇的水疱，并伴有剧烈的、针刺或烧灼样的疼痛，需要高度怀疑带状疱疹。
* 重要提示：带状疱疹可能侵犯面部神经，导致面瘫或听力受损，必须立即就医。
三、您可以怎么做？（家庭处理建议）
对于普通的、轻微的毛囊炎红痘：
* 保持清洁干燥：用温和的肥皂和清水清洗耳朵周围，然后用干净毛巾轻轻拍干。
* 热敷：用温热的毛巾敷在痘痘上，每次10-15分钟，每天数次，有助于促进血液循环，消炎止痛，加速痘痘“成熟”。
* 绝对不要挤压！ 耳朵区域血管和神经丰富，且与大脑有静脉连接。挤压可能导致感染向深处扩散，引发更严重的软骨膜炎或甚至颅内感染，非常危险！
* 避免刺激：暂时不要佩戴耳环、使用头戴式耳机，睡觉时尽量避免压迫患侧。
四、什么时候需要看医生？
出现以下情况，请及时就医（挂号皮肤科或耳鼻喉科）：
* 疼痛非常剧烈，影响睡眠和日常生活。
* 红痘迅速增大或破溃流脓。
* 伴有发烧、发冷等全身症状。
* 痘痘长在外耳道内部，导致听力下降或耳朵闷胀感。
* 出现成簇的水疱并伴有剧烈疼痛（怀疑带状疱疹）。
* 自行护理几天后没有好转，甚至加重。
总结一下：
大多数耳朵上的红痘是良性的毛囊炎，通过保持清洁和热敷可以自愈。但核心原则是不要挤压，并密切观察变化。一旦症状超出“轻微”的范畴，或者您无法自行判断，最安全的选择就是咨询专业医生。
希望这些信息能帮到您！祝您早日康复。
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