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双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。当躁狂发作时，患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现；而当抑郁发作时，患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。[3]其临床表现复杂，其复杂性体现在情绪低落或者高涨、反复、交替、不规则呈现的同时，伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱，还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。[2]其病因多形演变，发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足，比如3个抑郁期跟着2个躁狂期。间歇期或长或短，间歇期社会功能相对正常，但会对大脑的功能造成损害，反复发作后，会出现发作频率越快、病情越发复杂的情况。[1]中医病名双相障碍外文名bipolardisorder，BD别名双相情感障碍就诊科室精神心理科常见病因双相障碍病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程相关视频更多

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1.7万播放|05:58【你知道什么是躁郁症吗？】双相障碍，又称躁郁症。患者躁狂发作时，整个人会变得自我膨胀、以自我为中心，认为自己永远是对的，一旦和别人观点或想法不一致，便会暴跳如雷。混合发作时，患者心境是郁闷的，稍有不顺就变得烦躁易怒，但常把怒气发泄到自己身上，出现自伤、自残，甚至自杀行为，但有时也会无意中因怒气波及周边事物，出现伤人或毁物行为，事后会感到自责和后悔。今天是世界双相障碍日，戳视频，了解有关躁郁症的那些

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抑郁症抑郁症是现在最常见的一种心理疾病，以连续且长期的心情低落为主要的临床特征，是现代人心理疾病最重要的类型。临床可见，心情低落和现实过得不开心，情绪长时间地低落消沉，从一开始的闷闷不乐到最后的悲痛欲绝，自卑、痛苦、悲观、厌世，感觉活着每一天都是在绝望地折磨自己，消极，逃避，最后甚至更有自杀倾向和行为。患者患有躯体化症状。胸闷，气短。每天只想躺在床上，什么都不想动。有明显的焦虑感。更严重者会出现幻觉、妄想、思维（言语）紊乱等精神分裂症状。抑郁症每次发作，持续至少2周以上、一年，甚至数年，大多数病例有复发的倾向。

躁狂症躁狂症（Mania）在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版（CCMD-3）中，作为心境（情感）障碍（Mood disorders）中的一独立单元，与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上，一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向。

双相障碍双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。当躁狂发作时，患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现；而当抑郁发作时，患者又常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。其临床表现复杂，其复杂性体现在情绪低落或者高涨、反复、交替、不规则呈现的同时，伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑症、强迫症、滥用金钱，还会出现幻听、被害妄想症、精神高度紧张等精神病症状。其病因多形演变，发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足，比如3个抑郁期跟着2个躁狂期。间歇期或长或短，间歇期社会功能相对正常，但会对大脑的功能造成损害，反复发作后，会出现发作频率越快、病情越发复杂的情况。查看更多

流行病学疾病类型二、病因三、症状伴随症状四、就医五、治疗六、预后七、日常参考资料

流行病学2011年，WHO发起心理健康调查计划，包括我国深圳在内的美洲、亚洲和欧洲的11个国家和地区展开了这项调查，结果显示全球双相情感障碍的终身患病率为2.4%（双相情感障碍I型、II型和未特定型终生患病率依次为0.6%、0.4%、1.4%）。年龄双相情感障碍主要发生于成人早期，调查资料显示，双相情感障碍I型的平均发病年龄为18岁，双相情感障碍II型的平均发病年龄为25岁。性别双相情感障碍I型男女患病率几乎均等，而快速循环、双相情感障碍II型则以女性常见。男性患者多以躁狂发作的形式发病，而女性首次发作大多表现为抑郁发作，或者病程中更多表现出抑郁发作或混合发作，发病时间更易在更年期和产后，可能与内分泌系统功能紊乱等多种因素有关。疾病类型美国精神疾病诊断和统计手册第五版（DSM-5）将双相情感障碍分为：双相I型障碍至少1次躁狂发作。双相II型障碍从未出现充分的躁狂发作；至少出现1次轻躁狂发作和至少1次重性抑郁发作。环性心境障碍患者表现为多次发作的轻躁狂症状，和多次发作的抑郁症状；不过，症状期的严重程度、广泛性或持续时间不足以符合躁狂发作或重性抑郁发作的完整标准。双相及相关障碍物质/药物所致的双相及相关障碍的患者表现为高涨、异常欣快或易激惹心境，可以伴或不伴在物质中毒或戒断期间，出现抑郁情绪。其他类型其他特定的双相及相关障碍的典型症状引起患者在社交、职业或其他重要功能领域均有显著临床损害，但症状严重度不足以符合上述任何疾病的完整标准。此外，还有由于躯体疾病所致的双相及相关障碍，未特定的双相及相关障碍。二、病因病因仍不清楚，大量研究资料提示，生物学因素和心理社会因素等都对其发生有明显影响，并且彼此之间相互作用，导致疾病的发生和发展。基本因素生物因素神经递质患者的发病，可能与中枢神经递质功能异常有关。人类的中枢神经系统本身就非常复杂，而神经各递质之间的相互作用也同样复杂，目前研究认为与双相情感障碍相关的神经递质，包括5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、谷氨酸、γ-氨基丁酸、神经肽。神经内分泌患者内分泌系统改变，与双相情感障碍发病有关，这种改变主要涉及三条内分泌轴，包括下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴及下丘脑-垂体-生长素轴的改变。医学界尚不清楚具体机制，推测可能是多因素相互作用的结果。生物节律生物节律紊乱，也是双相情感障碍的病因机制之一。神经可塑性与神经营养双相情感障碍与多种生物学改变有关，其中神经可塑性方面越来越受人关注，神经营养失衡假说与神经可塑性密切相关。神经免疫双相情感障碍共病率高，是一个不争的事实，尤其是患者共病代谢和自身免疫性疾病。近50%的双相情感障碍患者，至少共病一种疾病，而这些疾病多为糖尿病、血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗等与免疫功能紊乱有关的疾病。大脑结构异常主要涉及位于额叶、基底节、扣带回、海马、杏仁核等区域，包括与认知和情感调节关系密切的神经环路。影像学改变也涉及以上脑功能区皮质，及皮层下的连续损害，以及脑功能连接的损害。心理社会因素负性生活事件会增加双相抑郁发作，而某些类型的负性及正性生活事件，则会增加双相躁狂发作。诱发因素应激事件、睡眠少、经济情况变化、与亲人吵架、季节变化等可能会诱发双相情感障碍的发作。季节部分双相情感障碍发作，具有季节性变化特征，即初冬（10~11月）为抑郁发作，夏季（5~7月）出现躁狂发作。女性较男性更可能具有季节性发作的特征。婚姻及家庭因素在离婚或者独居患者中，双相情感障碍更常见。代谢综合征及物质滥用双相情感障碍在代谢综合征的患者中患病率是普通人群的2倍，约42.3%的双相情感障碍患者共病物质滥用。三、症状双相情感障碍的临床表现为躁狂发作，或抑郁发作和躁狂发作交替。典型症状躁狂发作典型的躁狂发作，以情绪高涨、思维奔逸和意志增强的“三高”症状为特征。情绪高涨患者表现易激惹，会因小事发脾气。病情严重时有冲动行为。思维奔逸患者思维散漫，行为紊乱伴发冲动行为，也可短暂出现意识障碍，如错觉、幻觉。意志行为增强患者爱管闲事，做事有始无终，不计后果。轻躁狂发作轻躁狂发作临床易激惹，鲁莽。抑郁发作患者典型抑郁发作时，以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退“三低”症状为特征，伴有认知功能减退和躯体症状，处于精神运动性抑制状态。情绪低落患者陷入显著而持久的情感低落，低落的严重程度从闷闷不乐，到严重的悲观、绝望。因情绪低落、兴趣减退，对什么事情都没兴趣。思维迟缓和悲观思维联想缓慢，如患者感觉脑子像生了锈的机器，主动言语少，语速慢，严重情况下，甚至无法进行正常交流。患者在情绪低落下，出现悲观思维，有无用感、无价值感、无助感，自责自罪，严重时，患者出现罪恶妄想。部分患者出现幻觉，或在悲观思维基础上出现自杀念头和企图。意志活动减退患者活动和行为缓慢，如生活被动、懒散，常独坐一旁或整日卧床，日常生活需要人料理，不想做事，不想上班，不参加平时爱好的活动，回避社交，严重者不语、不动、拒食。伴随症状躁狂发作的伴随症状患者可以出现虚脱、衰竭，通常患者对疾病缺乏自知力。抑郁发作的伴随症状约2/3的患者伴有焦虑症状，表现出过度的担忧，也会表现出一些躯体症状，如睡眠差，乏力、体重下降，便秘、性欲减退（如阳痿、闭经），自主神经功能失调（如恶心、出汗、心慌）等。患者还可能出现认知功能损害，记忆力差，注意力不集中，抽象思维能力减退，学习困难，空间知觉、眼手协调及思维灵活性等减退。