航空医疗队第一次任务

何东还像往常一样在分诊台前坐着

这时何东的手机响了

何东喂，你好

护理部主任何东

何东主任好

护理部主任航空医疗队第一次任务，去附近的小区给居民们做心肺复苏的培训

何东好的

护理部主任一会医院门口集合

何东是

航空医疗队队员在医院门口集合完毕赶往附近的某个高级小区

在小区的广场上，航空医疗队的成员站成一行

张院长我们是L市人民医院的医务人员，来给各位居民进行急救知识的相关教学，接下来有请我院急诊医学中心副护士长护师何东来给大家进行心肺复苏的相关教学

何东走上前

何东大家好，我叫何东，是一名男护士长，接下来我先给大家讲解心肺复苏的步骤

何东第一步：在10秒内判断有无意识、呼吸、颈动脉搏动，确定后即刻拨打120；第二步：去枕平卧，将被抢救者头部偏向一侧，松开衣领，清除口腔异物及分泌物；第三步：实施心肺复苏，胸外按压的位置在胸骨中下三分之一处，以掌根按压、肩肘部施力，按压频率在100次/分以上，按压深度应超过5cm，每次按压应使胸廓回弹恢复。人工呼吸应注意口完全包住被抢救者口唇，捏住被抢救者鼻子，吹气以胸廓抬起为有效。胸外按压与人工呼吸比为30:2，应尽量避免按压停顿，每5个循环后重新评估状态。

随后何东使用模拟人进行了操作教学，并对来进行操作连习的居民进行了指导

张院长接下来有请急诊医学中心住院总医师强伟来给大家进行海姆立克急救法教学

强伟走上前

强伟我是L市人民医院急诊医学中心强伟，接下来我将会对各位居民进行海姆立克急救法教学，这个方法，家里有孩子的居民一定要学会，关键时刻是可以救命的

强伟海姆立克急救法主要是由各种异物阻塞气道引起患者窒息的一种抢救方法，是一名叫海姆立克的医生发明，主要操作步骤是施救者站于被救者背后，被救者可以处于坐位或立位，施救者双手环抱被救者，用右手拇指掌指关节即最硬的骨头顶在被救者脐向上，腹部正中即剑突下的位置，左手按压在右手拳头上，向上、向内快速冲击6-10次，可以使被救者的胸腔内的压力迅速升高，有助于气道内异物排出。 海姆立克急救法在三岁以下的儿童中进行，显然有困难，并且容易造成二次损伤。因此对于三岁以下的儿童的气道异物窒息的抢救方法是将儿童倒扣在施救者的膝盖上，头尽可能低于施救者膝盖，用右手快速拍击背部，有可能帮助儿童将气道内的异物咳出。海姆立克急救法一定要规范、严格地进行操作，避免由于挽救患者生命而进行不恰当的操作，从而造成二次伤害

强伟经过一系列的讲解，对居民进行了操作的指导

张院长接下来有请我院急诊医学中心主任王敬涵来给各位进行自动体外除颤器的使用教学

王敬涵走上前

王敬涵（副主任医师）大家好，接下来我将会进行AED的使用教学

王敬涵（副主任医师）确定患者心跳呼吸停止 在除颤前确定抢救者具有三无征状，即无反应、无脉搏、无呼吸。 2、拨打急救电话。不会使用AED，请第一时间拨打120急救电话。 3、立即进行心肺复苏，坚持到AED到达，心肺复苏方法刚才何护士长已经进行了讲解，我就不多说了

王敬涵（副主任医师）4.将除颤器放置在患者身边，打开除颤器。

王敬涵（副主任医师）5.解开患者衣服，保证患者胸部干燥无遮挡

王敬涵（副主任医师）解开患者衣服，保证患者胸部干燥无遮挡。电击前确保患者胸部干燥：如果患者在水中，请将患者从水中拉出，如果胸部有水，快速擦苏胸部再贴上电极片；如果患者躺在雪中或小水坑中，则可以快速擦拭胸部。胸部皮肤保证无遮挡，必要时使用除颤器携带箱中的剃刀剃掉放置电极片部位的毛发。如果有药贴，应撕掉。女性穿戴的内衣也许脱掉。需要注意的是，急救过程中请勿在意男女之别，救命最重要！ 6、将电极片贴在患者左侧乳头外部和右侧胸部上方，将电缆接到除颤器装置上在电极片包装上显示的有效期内使用电极片；对于8岁以上患者，选用成人电极片；对于8岁以下的儿童患者，有限使用小儿电极片，如果没有小儿电极片，请将除颤器监护仪上的病人类型设置为小儿模式，并按照屏幕操作指引来粘贴电极片；如果患者装有心脏起搏器，电极片需要避开起搏器； 7、等待除颤器分析心率，若显示建议电击，提醒并确认所有人均没有接触患者，按下电击键，进行除颤。 在给予电击前，离开患者并确保无人接触患者（AED瞬间可以达到200焦耳的能量） 8、除颤后继续进行2分钟的心肺复苏，完成后等待AED下一次分析心率 9、若显示不需电击，应再次进行2分钟的心肺复苏，再由AED分析心率 10、继续心肺复苏和使用AED，直到患者醒来或救护车到达。

王敬涵也对进行操作练习的居民进行了指导，培训在院长总结后结束