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第三十章人命不能等

医路同行

今天上午,路言禾接诊了一个孕妇。

一个处于昏迷的孕妇。

她的小腹微微隆起,看起来可能有四个多月。

路言禾“快推抢救室,先建立静脉通路,上心电监护,吸氧,予以补液治疗,保持气道通畅。病人什么情况?”

龙套通用头像“我,我也不知道,她之前都好好的,就是今天去个卫生间的功夫,出来就倒地上了。”

说话的应该是孕妇的婆婆,孕妇的老公接到了电话,还没有赶过来。

路言禾“她以前有没有过高血压或者是糖尿病?”

龙套通用头像“没有啊,都没有。”

路言禾“她这几天一切都很正常吗?你们有没有定期做产检?”

龙套通用头像“做了,都,都还好。”

听孕妇婆婆吞吞吐吐的口气,路言禾就知道她在隐瞒病史,具体因为什么就不知道了。

夏若清“路姐,患者血压120/80。”

路言禾“皮肤粘膜未见异常,瞳孔对光反射,角膜反射均存在,脑膜刺激征阴性,巴彬斯基征阴性,患者目前处于浅昏迷状态,初步排除脑卒中可能,先立即安排一个急诊妇产科B超。”

路言禾一边查体一边说道。

郑念“好的,路老师,我马上去!”

龙套通用头像“我,我们不做B超。”

路言禾“为什么?”

这个时候,秦妃后面那个新来没几天的实习生说话了。

龙套通用头像“路老师,我想起来一件事。”

路言禾“你说。”

龙套通用头像“两个星期以前我还在妇产科,曾经看到这个孕妇因为先兆流产去科里保胎,但是保了一个星期效果不好,患者的孕酮不升反降,出血也比之前增多,当时主任建议他们放弃保胎,可是他们执意出院。”

路言禾“难道说是稽留流产?”

很快,B超结果出来了,胎儿没有胎心,也就是说这孕妇肚子里的是一个死胎!

路言禾“小郑,立马给患者查个血常规,孕酮,清清,快去妇产科请老李来会诊!”

郑念“好,我这就去。”

路言禾时不时翻下孕妇的裤子,又做了腹部查体,看了已经出了结果的血常规和孕酮。

路言禾“患者出现下肢花斑,板状腹!立即下病危!再建立一条静脉通路!诊断稽留流产;感染性休克!老李来了没有!”

胡兰灵“患者血压出现下降!”

心电监护仪开始发出警报。

路言禾“患者家属先出去,我们要抢救!”

路言禾“抗感染,补液,扩容,上多巴胺!”

李知帆“病人什么情况?”

路言禾“稽留流产导致的宫内感染,累及盆腔,腹腔,出现的感染性休克。”

李知帆“这个不能拖,立即准备手术!”

李知帆做了专业的相关妇科查体,皱起了眉头。

龙套通用头像“我们不做手术!”

龙套通用头像“她肚子里还有我孙子呢!”

路言禾“您听我说,她这是感染性休克,再拖下去会死人的!”

龙套通用头像“求你了,医生,一定要保孩子!我们找人算过了!这一胎是男孩儿!绝对不能……”

路言禾“大人都保不住!你还保什么孩子!现实生活中可没有保大保小这一说!我们都是先救人!更何况,她子宫里是个死胎!就是因为稽留时间过长才出现的感染!”

龙套通用头像“可是我们……”

李知帆“没有可是!小刘!立即通知手术室来人!查血,配血,准备手术,你写手术知情同意书,让家属签字!”

李知帆打断了孕妇婆婆的话,对身后跟着的一个年轻医生说道。

龙套通用头像“好的,主任。”

龙套通用头像“我不会签字。”

李知帆“不会签字,就等你儿子来签!人命不能等!”

龙套通用头像“你们拿来了我也不会签!”

手术室来人把病人接走了。

李知帆“老路,我先去了,这里交给你了。”

路言禾“好。”

没一会儿,孕妇的老公来了,路言禾手里拿着手术知情同意书让他签字,因为那个婆婆的态度,让小刘这个年轻医生不敢过去多说话。

他刚拿起笔,孕妇的婆婆就阻止道。

龙套通用头像“不能签,签了你就没儿子了!他们医生就会吓唬人!”

看他犹豫了一下,路言禾把病历夹用力合上了,啪得一声,吓得他们一个激灵。

路言禾“你儿子已经没有了!之前保胎失败你们就该终止妊娠的!她是一个活生生的人,不是机器!”

龙套通用头像“妈,芳芳她……”

这个时候,又有几个人来了,慌慌张张的,他们说是患者的爸爸妈妈和哥哥。

她哥哥上来就要给男的一拳,还好被路言禾给拉住了,最后,是孕妇爸爸签的字。

所幸,手术很顺利。

晚上,路言禾送李知帆回家的路上,却发现他一言不发。

路言禾“老李,你怎么了?在想今天那个孕妇?”

李知帆“是啊,我是在想她,更在想其实女人生孩子真的算是在鬼门关外走了一遭,什么子痫,妊娠糖尿病,还有那最可怕的羊水栓塞,而这个孕妇稽留流产,她的死胎在宫腔内稽留时间过长,假如今天她再晚来些时间,我也没把握会把她救回来,让我觉得可恶的是,她婆婆居然等她昏迷了才送过来。”

路言禾“她婆婆还隐瞒病史呢,一开始我不知道为什么,孕妇一来就是浅昏迷的状态,那个时候也没出现典型的双下肢花斑,我只能根据她婆婆所提供的病史去查体,后来要不是有个实习生上个月在你们科看见过她们,她婆婆根本提都不提她之前先兆流产保胎失败的事情。现在我想明白了,她婆婆其实心里清楚,就是怕失去儿媳妇肚子里的孙子而已。”

李知帆“她作为孕妇的婆婆,自己也生过孩子,怎么能……”

路言禾“所以说嫁对一个男人很重要,嫁人不仅要嫁某个人,更重要的是家庭,爱情最后的归途都是婚姻,但这不光是两个人的事情。”

李知帆“看你分析的头头是道,怎么?你有了想嫁的对象了?”

路言禾“有啊。”

李知帆的视线从车窗外转向专心开车的路言禾。

李知帆“是,谁啊?”

李知帆有些紧张了,他大学实习时跟着老师第一次进手术室都没有这么紧张过,他怕从路言禾嘴里说出来的是别人的名字。

路言禾“工作啊,我爱工作,工作爱我。”

李知帆“老路,你能不能别逗?”

李知帆“说话大喘气儿可不是好习惯。”

路言禾“哎呀,开个玩笑缓解一下凝重的气氛嘛,因为我觉得你的心情有些不美丽。你看,下班儿了还聊工作中遇到的事情,就是容易影响心情。”

李知帆“为了感谢你的善解人意,我祝你和工作白头偕老。”

路言禾“那还是别了,我还是想按时退休的。”

这个时候,李知帆才又望着车窗外,不同的是,他这次的脸上有了笑意。

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