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基础护理知识和技能

题纲总汇

1.声音强度高于40dB,可损害听力、神经系统

2.病区环境的温度湿度:一般病室温度18~22℃为宜、手术室、产房、婴儿室以22~24℃为宜:湿度50% ~60%。

3.病区应定时通风,每次30min 为宜。

4.铺麻醉床中单距离床头45~50cm。

5.下排式压力蒸汽灭菌:压力103~137kPa,温度121~126℃,20 ~ 30mn 即可灭菌。

6.紫外线消毒法:杀菌作用最强波段为250~270nm。

7.辐射消毒法:日光暴晒法时间应>6h:紫外线空气消毒>30min。

8.无菌物品管理:

1未被污染的无菌物品,有效期7天;

2打开后的无菌溶液、无菌包、无菌容器、有效期24h;3铺好的无菌盘、一次性口罩、有效期4h。

9.发热程度(以口温为标准):1低热:37.3 - 38.0℃;2中度热:38.1~39.0℃:3高热:39.1-41.0℃;4超高热:>41.0℃。

10.正常成人安静状态下,脉率60一100次/mins 11.正常成人安静状态下,呼吸频率16-20次/min。

12.正常成人安静状态下,收缩压90~139mmHg;舒张压60-89mmtig: 脉压30g ~40 mmHg。

13.鼻饲温度为38~40℃,每次鼻饲量应<200mL,间隔时间>2h。

14.成人正常尿量200~400mL/次,1000-2000ml/24h。多尿:24h尿量>2500ml,少尿:246尿量<400ml(或尿量<17mL/h),无尿(或尿闭):24h尿量<100mL(或12h无尿),尿崩:24h尿量>3000ml。

15.普通胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次。16.头发护理水温水温以不超过40℃为宜。

17.淋浴盆浴水温以皮肤温度为准,夏季可略低于体温,冬季可略高于体温,室温>22℃,盆浴时间应不超过10min

18.床上擦浴室温在24℃以上,按年龄、季节和个人习惯调节水温。19.稽留热体温持续39.0~40.0℃,24h 波动范围< 10℃。20.弛张热体温>39.0℃,24h体温差>10。21.冷疗时间15-30min.

22.热疗热水袋温度60~70℃,感觉障碍、末梢循环不良、昏迷、麻醉未清醒者及婴幼儿、老年人,应低于50℃,热疗时间30min。

23.红外线灯热疗灯距为30=50m;治疗时间为20 -30min。24.湿敷法水温50~60℃、热疗15-20min.

25.热水坐浴水温40~45℃;坐浴时间应为15~20min。26.温水浸泡法水温43~46℃;时间以30mn为宜。27.皮内注射法:针头斜面向上,和皮肤呈5角。

28.皮下注射法:针头斜面向上,和皮肤呈30-40”夹角、快速刺人针梗的1/2~2/3。29.肌内注射法:针头和皮肤呈90”,迅速刺入针梗的2/3。30.静脉注射法:针头斜面向上,和皮肤呈15”-30”。

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