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医者仁心

外科风云续写神话

急诊办公室陈绍聪:诘,杨羽,尝尝,咱妈做的红烧排骨,那叫一个绝!

陆晨曦没等陈绍聪反应就夹了一大块红烧排骨,一口塞进嘴里,津津有味道:咱妈做这排骨不错啊!

陈绍聪打了陆晨曦一下:什么.什么叫咱陆晨曦:诶,陈绍聪你长进了是吧?敢打我了!?

陈绍聪:好好好,祖宗,我错了,错了一个护士从护士台跑过来,

陈绍聪:好好好,祖宗,我错了,错了一个护士从护士台跑过来,

急诊一如既往的喧器杂乱。

轮床轮子压地的噪音、小孩的哭声、病人的呻吟、家属的口角.充满整个空间。

楚珺在给一位患者接检测仪器,患者脸已经憋得发紫,手软软地垂在床边,眼晴半睁着,楚珺心里一阵发慌,测血氧饱和度的架子半天也没夹上去。

一个护士走过来给患者接上吸氧装置,瞟了一眼仪器:心率一百三,血压高压八十三低压四十,呼吸!监护器发出一阵刺耳的响声,患者突然没了意识,昏迷过去。

护士和楚珺都慌了。护士:心脏呼吸骤停了楚珺颤抖着声音磨默念:加肾上腺素还是..做CPR?陆晨曦沖过来迅速带好无菌手套,抓过护士手中的大号针头,在患者胸前一划,准确地刺入第二肋骨间,患者暴胀的左胸一下子平息,憋紫的脸也退去。陆晨曦努力平息着自己心情,没有骂人患者是由于一侧气胸肺萎缩,两侧气胸不平衡,造成的纵隔摆动,这时候不能慌,首先保证两侧气压平衡,恢复纵隔位置。

陈绍聪:陆晨曦!

陆晨曦头也不回。陈绍聪走上去拉住她:祖宗,您别走啊,跟我去急诊看个病人。

陆晨曦:陈教授,有什么疑难重症您看不了啊,我还有事,不跟你说了

。急诊陈绍聪:高热,呼吸困难,肺脓肿,侵蚀了血管。同时有胃肠道感染,而且.HIV阳性陆晨曦看着这位叫“唐茂”的病人,他躺在病床上,呼吸急促费力,口唇发紫,监护仪器屏幕上显示的血氧饱和度只有八十七。(血氧饱和度正常值:动脉血:约98%、静脉血:约75%)

陆晨曦和陈绍聪穿上防护服,戴了双层手套,开始检查患者。陈绍聪:已经呕吐一次,咯血两次,现在是暂时止血,平稳,最好二十四小时内手术。

陆晨曦点点头。陆晨曦从陈绍聪手中抢过化验单:HV抗体强阳性,追加快速病原测试阳性。

陆晨曦:必须得尽快手术,脓肿离大血管那么近,随时可能大出血,而且脓肿可能会弓起毒血症,危险也很大啊。

陈绍聪:按照流程,应该立刻将阳性血样送市疾控中心确诊,等他们来调查核实,才能手术。

陆晨曦:什么意思?陈绍聪:这次的车祸可不是小事,市长都惊动了。

陆晨曦边走边说:管我什么事,我只是负责拿手术刀动手术刀的。

陆晨曦:患者家属呢?

女人:我,我是。陆晨曦:您好,我是胸外科主治医师陆晨曦,我是您丈夫的主治大夫。

躺在床上的唐茂低声说:有一次.我们没把持住.女人:我倒是没什么,如果孩子染上了我就跟你拼命!陆晨曦拍拍那个女人的后背,她叫罗晨。

躺在床上的唐茂低声说:有一次.我们没把持住.女人:我倒是没什么,如果孩子染上了我就跟你拼命!陆晨曦拍拍那个女人的后背,她叫罗晨。

陆晨曦:HV的病毒,不会通过接触、握手传染的。在医院里,病就是病,都一样的我们的职责只是治病。

我们会为您手术。我看了你检查结果,肺脓肿应该是早期结核再次活跃、梗阻造成的,手术治意率很高,您放轻松,不用担心。

我还邀请了胸外最好的庄恕,庄教授为您主刀。

罗晨:陆大夫.您不是胸外科最好的医生吗?为什么不是您主刀?

陆晨曦:虽然我一直也不想承认吧,不过现在的胸外科有了一位比我好的大夫,他就是庄恕。

HIV的感染的情況,病毒计数不高CD3、CD4的比例还不错,之后用上控制病毒的药,长期控制还是可靠的。

十年前,艾滋病还是必死的病,现在不一样了,时代在进步现在HV病人的生命值期待值,跟高血压、糖尿病接近,一切都很好。

罗女士,签字吧。罗晨低下头签字。

唐茂:大夫,您给我做手术,不怕万被我传染.陆晨曦:会有万ー,可能还不止万ー,但是如果医生怕万ー,那么知道你这个病人的第时间,这里早就没有人了。

手术室麻醉师神情严肃,正在调试监护仪器,查看各项体征之后,戴上双重手套,准备麻醉。

陆晨曦和庄恕刷完手先后走进手术室,巡回护士给他们穿手术袍,戴双层手套、全闭防护目镜。

陆晨曦伸手对护士道:开胸器。

开胸器被递过来。庄恕伸手,手术刀被递过来:开始吧。

庄恕镇定地用手术刀在皮肤上划出一道血口。切除工作已经完成,送去病理检验,所幸结果不算坏,护士进来说道:庄大夫,冰冻病理已经确定,是陈旧结核活动,未见恶性肿瘤细胞,不是任何艾滋病特有肿瘤。

庄恕和陆晨曦对视一眼,眉眼间欣慰而甜蜜

…………未完待续…………

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