换血疗法

　 “CPAP是啥？”文艺澍在旁边小声地问陈陌。

　　“一个机器，就是经鼻持续气道正压通气，用来治疗新生儿呼吸窘迫综合症的。”陈陌解释道。

　　“陈陌！你看这个！”林蓓突然指了指电脑，说，“刚才收到的报告单，12床的那个黄疸患儿，总胆红素高达350umol/L。”​

　　陈陌冲到电脑前，再确认了一遍上面的数据后，盯着林蓓的脸问道：“这是危急值啊！实验室那边怎么没报过来？”

　　“可能刚出数据，他们还没来得及打电话。”林蓓说。

　　“总胆红素已经超过指南写的342umol/L了，加上有胆红素脑病的早期表现，符合换血的指征，患儿目前体重是？”陈陌问。

　　“4Kg。”林蓓说。

　　“要求换血量是黄疸患儿自身血量的两倍，按照每Kg体重有150ml血量计算，患儿全身的血量为600ml，所以换血量需要1200ml。”陈陌在纸上简单计算了几下，然后迅速地把那张报告单打印了出来。

　　“你在这里等我，这是个危急的状况，我去请示上级医生。”陈陌抓起报告单就跑向隔壁的第二间医生办公室。

　　“师姐，患儿要换血吗？”​文艺澍问。

　　“对，要的。”林蓓看着文艺澍的眼睛说，“师妹，待会儿应该需要你的帮忙了。”

　　“好的，师姐，在所不辞。”文艺澍潇洒地说道。

　　过了一会儿，陈陌跑回来，把一张单子递给文艺澍，急切地说道：“主治医生刚才已打电话跟血库申请血了，文艺澍，这是申请单，你快拿着去二楼血库取血，找得到地方吧？就在核磁共振旁边，我这去通知护士，准备换血。”​

　　文艺澍拿着单子跑出新生儿病房，正准备按电梯的时候，忽然想起了什么，又飞奔回医生办公室，对林蓓说道：“师姐，我拿什么装血袋啊？”

　　“忘记这茬了。”林蓓一拍脑袋，指了指旁边的准备室，说，“师妹，柜子里有取血箱，冰柜里有冰袋，记得把冰袋放在箱子里，快去快回。”

　　文艺澍提着取血箱子跑到血库窗口，喊了几声，值班医生走了出来，她把取血单递了过去，说：“新生儿病区的，12床要血。”

　　“好，马上。”医生走进里面的房间，过一会儿，提着一个篮子走出来，里面就装着血袋。

　　“我们俩要一起核对。”医生说。

　　“好。”文艺澍点点头，跟发血的医生一起核对了血袋的血袋号、血型、血品种、血量……核对完成后，把六袋血装进箱子里，最后在配血登记本上签字后离开。

　　在回科室的路上，文艺澍把箱子保护得很好，轻拿轻放，因为林蓓师姐提醒过她，剧烈震荡会引起血液里的纤维蛋白析出，红细胞大量溶解，血液里的胆红素又会增加，就更加麻烦了。

文艺澍提着取血箱回到新生儿病区的准备室，护士已经开放好通道了，她只需要坐在一旁守着换血，同时拿着记录本记录输血量、患儿实时心跳和呼吸等相关数据。